狹窄性腱鞘炎是小兒常見的先天性畸形,又稱扳機指,發(fā)病率約2.2%,主要特征是拇指指間關節(jié)屈曲畸形,單側(cè)多見,也可見多個手指同時發(fā)病。
臨床表現(xiàn):拇指的指骨間關節(jié)固定在屈曲位,伸直受限。有時可以強迫伸直,但不久又回到屈曲位。被動伸直指間關節(jié)時,有時可聞及彈響,有時患兒出現(xiàn)疼痛。拇指掌指關節(jié)近端掌側(cè)可摸到增粗的肌腱,可隨拇指屈伸而上下移動。
治療:有一少部分患兒可以自愈。
手術治療,效果滿意,狹窄腱鞘松解術。
拇指不能伸直,一直屈曲狀態(tài),影響拇指抓持功能
被動伸直拇指,仍不能使其伸直
狹窄腱鞘徹底松解后,屈指肌腱活動自如,不受限
術后外觀,拇指伸直自如,適當鍛煉,避免局部粘連導致復發(fā)
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