貧血可以有許多種原因,在治療的過程中,要找到原因再對癥治療,這里需要我們辨病和辨證相結(jié)合。比如因為失血引起,我們要先治血證,由慢性胃炎引起,我們要治胃病,等等。有一個方劑對貧血的癥狀效果很好,就是人參養(yǎng)榮湯。另外,對于簡單的貧血,食療的方法也不錯,比如豬肝,紅棗等,對于貧血以及白細胞數(shù)量低下有效。
1、黃芪
根據(jù)氣與血的關(guān)系,治療由失血,胃病等原因引起的貧血,同時,氣虛氣不攝血引起的出血,黃芪能補氣攝血。脾虛則氣血生化乏源,黃芪可以補脾以生血。脾為氣血生化之源,對于臨床表現(xiàn)有明顯脾虛癥狀的病人,除了重用黃芪外,白術(shù),人參等也有必要用。
2、鹿角膠
用于再生障礙性貧血,此病病位在骨髓,腎主骨生髓,髓生精,精化血,故用鹿角膠補腎精以化血。中醫(yī)謂精血同源,治療此病必須從此處下手,西醫(yī)治療此病多采用雄激素類藥,鹿茸,鹿角等藥恰恰能補充激素,或許這就是它有效的一個現(xiàn)代醫(yī)學(xué)依據(jù)吧。在用藥時,還要配伍龜板膠以陰中求陽,蠶沙化濕減其滋膩,以取得良好效果。
3、蠶沙
龜鹿二仙膠是治療再障的首選藥,但很滋膩,不利于久服,而蠶沙可以補脾化濕,巧妙地解決這一問題。用它的另一原因是,蠶沙提取物對恢復(fù)造血干細胞,粒單細胞,紅系祖細胞,骨髓有核細胞的增殖有很明顯的促進作用,并能調(diào)節(jié)骨基質(zhì)的修復(fù),從而促進了骨髓造血功能的恢復(fù)。
4、磁石(代赭石)
缺鐵性貧血,言外之意是體內(nèi)缺鐵,所以我們在治療此病時,可以適當(dāng)加點原料(當(dāng)然劑量不能太大),比從食物中獲取要快一些,不妨試試。
5、何首烏
在補血藥中,它多效果要比當(dāng)歸好一此,僅次于阿膠。我在臨床經(jīng)常用到50克。它所含的卵磷脂是血細胞膜的主要原料,并且能促進造血,在治療貧血時,它是必用藥。
6、綠礬
綠礬是治療鉤蟲病貧血的要藥。治療貧血不只是補血那么簡單的事,必須查明貧血的病因,針對病因治療。像鉤蟲病引起的貧血,單純補血豈能行。鉤蟲感染可導(dǎo)致脾虛,脾虛血失其統(tǒng)反生濕熱,加上鉤蟲繁殖排泄?jié)釟鈱?dǎo)致萎黃,治療需要補脾虛,瀉濕熱,殺蟲。
貧血要注重補腎,血細胞源于骨髓,腎主骨生髓,所以補腎的方法對血液的生成有良效,又很持久,建議陰陽雙補,陰得補則精髓充足,血源充足,陽得補則精髓生化血液得助(陽主動,主溫煦,主生化,精髓化生血液的動力在于腎陽),單純的補陽,不顧陰精,效果不一定會長久的。陰精被陽氣化生成血,當(dāng)陰精不足時,血源虧乏,陽氣如何再使虧虛的精髓化生成血?打個比方,所謂精血同源,陰精比作井水,血液比作打出來的水,陽氣比作打水的力氣。力氣(陽氣)增大,自然可以快速從井里打到很多水(血),但如果井里已將近枯竭(陰精不足),就是一個大力士,陽氣再足,也打不出更多的水了,補陰精相當(dāng)于久旱得甘霖,井水自然充足,臨床治療貧血當(dāng)根據(jù)脈證來陰陽雙補,陰虛者重用補陰,陽者重用補陽。
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