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        治療靜脈曲張的藥物有哪些
        
			
          
				
          發(fā)布時間：2016-04-07   來源：中華康網(wǎng)   
					
            
						
            
							
                            
                            
                            
                            
                            
                            


                                
						
            
					
          

					
				
          
			
        
			
        
                
        　　下肢靜脈曲張的硬化劑治療于1864年出現(xiàn)，起初使用的多為促凝血藥物，直到20世紀(jì)初才開始使用破壞內(nèi)皮細(xì)胞的硬化劑。
        　　硬化劑治療適用于淺靜脈主干無明顯反流或反流已得到糾正的靜脈曲張，適應(yīng)證包括：
        　　①毛細(xì)血管擴張癥;
        　?、诰W(wǎng)狀靜脈曲張;
        　?、酃铝⒌撵o脈曲張;
        　?、苄g(shù)后殘留和復(fù)發(fā)的靜脈曲張;
        　?、蓦y以耐受手術(shù)者。治療的原理是向曲張的靜脈內(nèi)注入硬化劑后加壓包扎，使靜脈壁發(fā)生炎性反應(yīng)相互粘連而閉塞。
        　　目前使用較多的硬化劑有魚肝油酸鈉、十四烷基硫酸鈉和高滲鹽水等，可使內(nèi)皮細(xì)胞破壞并發(fā)生繼發(fā)性纖維化。治療時病人先取站立位或斜臥位使靜脈充盈，細(xì)針穿刺靜脈后改平臥位，患肢45°抬高以利排空靜脈。對直徑為3～8mm的曲張靜脈，可選用5％魚肝油酸鈉、0.5％～1.0％十四烷基硫酸鈉或 23.4％高滲鹽水，對毛細(xì)血管擴張癥和網(wǎng)狀靜脈曲張則濃度減半。每處注入0.5～1ml硬化劑并觀察有無疼痛或燒灼感等硬化劑外滲表現(xiàn)，一旦發(fā)生，應(yīng)立即停止注射。每處注射完畢1min后，局部用紗布墊壓迫。隨后用彈力繃帶自足背向上加壓包扎至最高注射點上方10cm，并可加穿彈力襪。術(shù)后即應(yīng)鼓勵病人主動活動，避免持久站立。加壓包扎時間爭議較多，從1周至6周不等。從組織學(xué)角度講，中度曲張靜脈需12天才能達到纖維化閉塞。
        　　硬化劑治療復(fù)發(fā)率較高，常需反復(fù)注射，而且也存在一定的并發(fā)癥，如硬化劑過敏反應(yīng)、血栓性靜脈炎、色素沉著以及硬化劑外滲導(dǎo)致皮下脂肪壞死和難愈性潰瘍等，臨床應(yīng)用受到一定限制。
        
			
        
			
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        靜脈曲張三種類型 
        
                    
        掌握靜脈曲張的三種類型很重要靜脈曲是指由于血液淤滯等因素導(dǎo)致靜脈均可發(fā)生曲張。中醫(yī)認(rèn)為，小腿靜脈曲張乃因先天稟賦不足，筋脈薄弱，加之久行久立，過度勞累，以致進一...