直腸癌的具體發(fā)病因素還不是非常的明確，但這也并不妨礙對一些可能性高危病因的總結(jié)，舉例來說，直腸癌的患者中，有相當一部分的人群具有家族聚集性的特點，因此，可以說，直腸癌可能有遺傳的特點，下面就直腸癌的常見病因進行總結(jié)：

　　直腸慢性炎癥

　　直腸慢性炎癥是直腸癌的一大病因，如慢性潰瘍性結(jié)腸炎、慢性血吸蟲病形成的肉芽腫等與結(jié)直腸癌的發(fā)生有直接的關(guān)系。其病程愈長，發(fā)生結(jié)直腸癌的可能性愈高，患病20年以上的潰瘍性結(jié)腸炎患者結(jié)直腸癌的發(fā)生率約為20-40％。

　　直腸腺瘤癌變

　　直腸腺瘤癌變是引發(fā)直腸癌的直接原因。

　　飲食與致癌物質(zhì)

　　飲食與致癌物質(zhì)在直腸癌變中也占有一定比重，流行病學(xué)研究顯示結(jié)直腸癌的發(fā)生與經(jīng)濟狀況、飲食結(jié)構(gòu)有明顯的聯(lián)系。經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)、飲食中動物脂肪和蛋白質(zhì)所占比例高、纖維素含量低的地域和群體發(fā)病率明顯高。飲食結(jié)構(gòu)與結(jié)直腸癌發(fā)生之間的關(guān)系確切機理尚不完全清楚，一般認為可能與動物脂肪的代謝產(chǎn)物、細菌分解產(chǎn)物以及由于低纖維素飲食狀態(tài)下，腸蠕動減慢，腸道的毒素吸收增加等因素有關(guān)。

　　遺傳因素

　　除了家族性息肉病或潰瘍性結(jié)腸炎惡變的引起的結(jié)直腸癌患者外，在其他結(jié)直腸癌患者中，約有5-10％的患者有明顯的家族腫瘤史，統(tǒng)稱為遺傳性非家族息肉病性結(jié)直腸癌，又稱Lynch綜合征。具體表現(xiàn)為：

　　(1) 家庭成員中有三人以上患有結(jié)直腸癌，其中兩人以上為同一代

　　(2) 至少相近的兩代人均有發(fā)病

　　(3) 其中至少有一人是在50歲以前診斷為結(jié)直腸癌。

　　需要注意的是，直腸癌的遺傳特點是不可改變性因素，但這并不是說，只要有遺傳的特點，就會最終的引起直腸癌疾病，事實上，這可以說是直腸癌的高發(fā)群體，若是不接觸致病因素，那么是不會引發(fā)的。