直腸癌的早期癥狀:
1.早期直腸癌多數(shù)無癥狀。
2.直腸癌生長到一定程度時出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、血便、膿血便、里急后重、便秘、腹瀉等。
3.大便逐漸變細(xì),晚期則有排便梗阻、消瘦甚至惡病質(zhì)。
4.腫瘤侵犯膀胱、尿道、陰道等周圍臟器時出現(xiàn)尿路刺激癥狀、陰道流出糞液、骶部及會陰部疼痛、下肢腫脹。
直腸癌的有效診斷
1.直腸指檢
是診斷直腸癌的必要檢查步驟。約80%的直腸癌患者就診時可通過直腸指檢被發(fā)現(xiàn)??捎|及質(zhì)硬、凹凸不平腫塊;晚期可觸及腸腔狹窄,腫塊固定。指套見含糞的污濁膿血。
2.直腸鏡檢
直腸指檢后應(yīng)再作直腸鏡檢查,在直視下協(xié)助診斷,觀察腫塊的形態(tài)、上下緣以及距肛門緣的距離,并采取腫塊組織作病理切片檢查,以確定腫塊性質(zhì)及其分化程度。位于直腸中、上段癌腫,手指無法觸到,采用乙狀結(jié)腸鏡檢是一種較好的方法。
3.鋇劑灌腸、纖維結(jié)腸鏡檢
對直腸癌的診斷幫助不大,故不列為常規(guī)檢查,僅為排除結(jié)腸直腸多發(fā)性腫瘤時應(yīng)用。
4.盆腔磁共振檢查(MRI)
了解腫瘤的部位,以及與周圍鄰近結(jié)構(gòu)的關(guān)系,有助于術(shù)前臨床準(zhǔn)確的分期,制定合理的綜合治療的策略。
5.腹盆腔CT
可了解腫瘤的部位、與鄰近結(jié)構(gòu)的關(guān)系、直腸周圍及腹盆腔其他部位有無轉(zhuǎn)移。對直腸癌的分期很重要。
6.胸部CT或胸部X線檢查
了解肺部、胸膜、縱隔淋巴結(jié)等有無轉(zhuǎn)移。
直腸癌的治療
手術(shù)治療:對于可以切除的直腸癌手術(shù)治療是首選,包括開腹直腸癌根治手術(shù)和腹腔鏡直腸癌根治手術(shù);目前腹腔鏡手術(shù)以創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果好等特點正進(jìn)一步為大家接受。
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