隨著社會的發(fā)展人們生活水平的提高，直腸癌的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢。據(jù)有關(guān)臨床資料顯示，近幾年來，直腸癌的發(fā)病率在北京、上海等大城市已位居全身惡性腫瘤的第三位。所以說直腸癌的早期發(fā)現(xiàn)和治療越來越引起人們的重視。

　　直腸癌的發(fā)病原因有以下幾個方面：

　　1、環(huán)境因素：有關(guān)資料顯示，41個國家和地區(qū)流行病學(xué)調(diào)查，直腸癌的發(fā)病率與食物中脂肪的消耗量有關(guān)。經(jīng)常食用豬、牛、羊等紅肉類比食用雞肉、魚肉致癌的危險性更大。經(jīng)常食用高纖維素食物的國家和地區(qū)直腸癌的發(fā)病率低。

　　2、遺傳因素：有關(guān)資料顯示，大越10％的直腸癌與遺傳因素有關(guān)。

　　3、直腸癌的高危因素還包括：直腸腺瘤、直腸炎性腸病、直腸血吸蟲病都可引起直腸癌的發(fā)病。另外，膽囊切除術(shù)后10年直腸癌的發(fā)病率比未做膽囊切除發(fā)病率高。

　　手術(shù)治療

　　手術(shù)切除腫瘤是結(jié)直腸癌最常用的治療方法，包括：局部切除、根治性切除術(shù)（包括引流區(qū)域淋巴結(jié)清除）、根治性切除和結(jié)腸造瘺術(shù)、射頻消融術(shù)、冷凍手術(shù)。即使醫(yī)生能夠在手術(shù)過程中切除整個肉眼可見的腫瘤，一些患者仍需在術(shù)后接受化療或放療以殺死可能殘留的癌細(xì)胞。

　　化學(xué)治療（化療）和生物治療

　　常用藥物有5-氟尿嘧啶（5-FU），卡培他濱（希羅達(dá)）、奧沙利鉑、伊立替康（CPT-11）、西妥昔單抗（愛必妥）等。亞葉酸鈣（LV）能增強(qiáng)5-FU的療效，5-FU最好持續(xù)靜脈滴注，特別是與奧沙利鉑或伊立替康聯(lián)用時。含5-FU的化療方案失敗后再用卡培他濱也無效。血肌酐清除率降低時應(yīng)酌情調(diào)整卡培他濱用量。伊立替康目前不用于術(shù)后輔助化療。

　　輔助治療： 手術(shù)后的化療、放療和生物治療稱為輔助治療，以提高治愈率。輔助化療指證：Ⅱ期和Ⅲ期患者；Ⅰ期且伴有不利因素（如切緣陽性、脈管侵犯、分化差、送檢淋巴結(jié)數(shù)太少）。肝轉(zhuǎn)移治療方法有：化療→切除轉(zhuǎn)移灶；射頻消融術(shù)或冷凍術(shù)；肝動脈栓塞化療聯(lián)合放療。術(shù)前曾化療者，可換藥化療。

　　放射治療（放療）

　　由于直腸沒有漿膜層且與周圍組織緊密相連，從而使腫瘤容易外侵，加之直腸解剖位置固定，所以放療在直腸癌的術(shù)前、術(shù)后治療中得以廣泛應(yīng)用。從Ⅰ期到Ⅳ期或復(fù)發(fā)性直腸癌，放療都占有重要的地位。在晚期結(jié)腸癌的姑息性治療中，放療可以緩解腫瘤引起的腸梗阻、出血等癥狀。

　　隨訪是指在治療結(jié)束后，定期檢查患者的健康狀況、檢測血CEA水平和影像學(xué)檢查，從而評價療效、指導(dǎo)后續(xù)治療、監(jiān)測腫瘤是否復(fù)發(fā)。