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        缺鐵性貧血診斷時為何要查糞潛血？
        
			
          
				
          發(fā)布時間：2015-12-21   來源：中華康網(wǎng)   
					
            
						
            
							
                            
                            
                            
                            
                            
                            


                                
						
            
					
          

					
				
          
			
        
			
        
                
        　　缺鐵性貧血患者診斷時為何要查糞潛血？
        　　先給大家講一講有兩個親身經(jīng)歷的事情。
        　　在我做實習(xí)醫(yī)生時，有一次跟隨血液科老師出門診，診治了一位缺鐵性貧血的患者，過了兩周到普外科實習(xí)輪轉(zhuǎn)，又看到了這個患者，他被診斷為胃癌，住院準(zhǔn)備接受手術(shù)治療，入院前他的糞潛血檢查是陽性的。北京同仁醫(yī)院血液內(nèi)科魏立強(qiáng)
        　　在我做血液科主治醫(yī)師出門診時，有一次急診科轉(zhuǎn)來一病人，病人在一天前中午進(jìn)餐后出現(xiàn)惡心、頭暈，躺下休息后減輕，但站起后暈倒，到急診科就診，查血壓大致正常，血常規(guī)為小細(xì)胞低色素性貧血，考慮缺鐵性貧血到血液科就診。給患者做糞常規(guī)檢查為柏油樣便，潛血陽性，家屬取既往的體檢報告，血常規(guī)為小細(xì)胞低色素?zé)o貧血，患者為南方人。最終診斷為地中海貧血合并上消化道大出血。
        　　缺鐵性貧血是最常見的貧血，診斷治療很容易，但最關(guān)鍵的是要明確缺鐵的原因。消化道慢性出血是導(dǎo)致缺鐵的常見原因之一，但常常被忽視。第一個病人因胃癌慢性出血導(dǎo)致了缺鐵性貧血，第二個病人因上消化道大出血引起失血性貧血，因合并輕型地中海貧血而被誤認(rèn)為是缺鐵性貧血。這兩例患者都是經(jīng)糞潛血檢查而發(fā)現(xiàn)線索最終明確了診斷。因此臨床做出缺鐵性貧血，特別給男性患者做出缺鐵性貧血的診斷時，必須要查糞潛血。
        
			
        
			
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