反流性食管炎.慢性萎縮性胃炎.
患者:病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等): 本人在發(fā)病兩三年之前,幾個(gè)月一次,偶爾晚上出現(xiàn)肚子痛,拉肚子,只要吃?xún)闪|S連素就好,好象吃冰凍涼飲和過(guò)油之類(lèi),后來(lái)越來(lái)越經(jīng)常,幾天就一次,于2008年10月份在市三級(jí)醫(yī)院當(dāng)天做胃鏡、腸鏡。胃鏡報(bào)告:1.胃竇隆起糜爛2.十二指腸潰瘍S1,HP陽(yáng)性。腸鏡報(bào)告:慢性結(jié)腸炎,做過(guò)胃鏡兩天后,肚子就開(kāi)始隱痛,醫(yī)生先開(kāi)抗幽門(mén)螺桿菌2個(gè)星期還有其他。吃?xún)蓚€(gè)月藥后,效果沒(méi)有改善,整天肚子疼的厲害。 2009年1月份到省立三甲醫(yī)院做胃鏡,胃鏡報(bào)告:胃體、胃竇:粘膜粗糙,散在結(jié)節(jié)樣隆起,表面糜爛。蠕動(dòng)正常。食管:距齒門(mén)35至食管下段幾條縱行糜爛充血灶,蠕動(dòng)正常,其他正常。內(nèi)鏡診斷:1.食管炎(B級(jí))2.慢性萎縮性胃炎(增生型)伴糜爛.HP為陰性。做過(guò)胃鏡第三天開(kāi)始從胃里有一股熱氣一陣一陣往咽喉上沖,胸口和喉嚨有燒灼感,還有肚子脹痛,醫(yī)生開(kāi)雷貝、達(dá)喜、莫沙必利,吃了兩個(gè)星期癥狀有所減輕,繼續(xù)吃藥,大約吃了兩個(gè)多月,越吃胸口越燒灼,連晚上睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)胸口燒灼像針刺一樣痛,睡不著覺(jué),起來(lái)喝水緩解,連續(xù)幾天,醫(yī)生說(shuō)是心理作用叫我繼續(xù)吃藥。我不敢吃自己停藥幾天。于2009年4月底到三級(jí)醫(yī)院再次做胃鏡,胃鏡報(bào)告:食管中下段見(jiàn)散在條片狀糜爛。胃竇:粘膜灰白色,見(jiàn)散在點(diǎn)狀糜爛,蠕動(dòng)正常。內(nèi)鏡診斷1.返流性食管炎2.慢性萎縮性胃炎-糜爛,HP為陰性。接著在2009年5月份改成看三甲中醫(yī),中西結(jié)合,西藥雷貝、黛力新,中藥湯劑,吃了一個(gè)星期后,胸口燒灼感覺(jué)馬上減輕,晚上睡覺(jué)也正常,連續(xù)吃了三個(gè)月,其中癥狀是幾天出現(xiàn)肚子隱痛就不出現(xiàn)胸口燒灼,幾天出現(xiàn)胸口燒灼就不出現(xiàn)肚子隱痛,循環(huán)復(fù)發(fā),不能根治。癥狀比嚴(yán)重時(shí)輕的很多, 由于看三甲中醫(yī)路遠(yuǎn)掛號(hào)不便,從2009年10月份開(kāi)始自己買(mǎi)耐信20毫克每天早晚各一粒,吃了一個(gè)月,第二個(gè)月,每天早上一粒,第三個(gè)月,兩天早上一粒,其他藥有點(diǎn)反應(yīng)不敢吃,一直維持到現(xiàn)在,癥狀還是這樣,幾天出現(xiàn)肚子隱痛就不出現(xiàn)胸口燒灼,幾天出現(xiàn)胸口燒灼就不出現(xiàn)肚子隱痛,循環(huán)復(fù)發(fā),不能根治。有時(shí)候幾天不吃藥癥狀還是差不多。沒(méi)有一天過(guò)著正常的日子。吃飯正常,體重消瘦30多斤,身高1.7米現(xiàn)在只有120斤.關(guān)于飲食方面我很注意, 我起初胃鏡沒(méi)有反流性食管,而且沒(méi)有反酸燒心癥狀,是否跟殺幽門(mén)螺桿菌有關(guān),還是吃藥引發(fā),還是第一次做胃鏡沒(méi)有把握好,西藥每次都是制酸,而我從來(lái)不反酸水,用藥是否正確.現(xiàn)在是否胃鏡復(fù)查.請(qǐng)駱大夫指教,如何治療才能全愈.福建省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科駱云豐
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