一、【柔韌訓(xùn)練和矯形、保形訓(xùn)練】
一般情況下腦癱患者的關(guān)節(jié)、韌帶、肌肉,特別是內(nèi)收肌都比較僵硬,需要進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)、韌帶拉長(zhǎng)、肌肉松弛等訓(xùn)練,這種訓(xùn)練稱之為:柔韌訓(xùn)練,在這種訓(xùn)練的同時(shí)肢體畸形也會(huì)得到有效地控制和矯正。
步驟是:將患兒縱向放在綜合固定架一則,將一條腿調(diào)直用絲帶捆綁在腿部支撐桿上,再將腳踝矯正器調(diào)正到適合的角度放在捆綁腿的腳下,使腳和腿呈銳角,然后進(jìn)行如下動(dòng)作。
1、單腿前拉伸屈擺
2、單腿則拉伸屈擺
3、單腿后拉伸屈擺
4、前吊腿
5、則吊腿
6、前壓腿
7、則壓腿
運(yùn)動(dòng)作用:提高腿部力量和全身力量,提高身體協(xié)調(diào)性,提高踝部、膝部、髖部等關(guān)節(jié)的控制能力和靈活性;對(duì)腳掌、腳踝、大小腿的畸形,如:腳掌內(nèi)外翻、尖足、腳踝內(nèi)歪、X型腿、O型腿、前弓腿、后弓腿(膝反張)等起到矯正作用;無(wú)明顯畸形的可保護(hù)正常肢體不變形。
動(dòng)作要領(lǐng):循序漸進(jìn)逐步增高,伸腿要直,屈擺幅度要大,吊腿要緊,壓腿要舒展。
注意事項(xiàng):剛開始抻擺腿時(shí)動(dòng)作要輕要舒展。壓腿時(shí)要檢查絲帶捆綁得松緊度是否合適,剛開始?jí)和葧r(shí)一定要低于90度,隨著時(shí)間推移再逐步升高。
二、【緩解痙攣訓(xùn)練】
一般情況下腦癱患者無(wú)論是哪種類型的其肌張力都顯現(xiàn)的比較高,這就需要通過(guò)訓(xùn)練將肌張力控制住以使其不再增高,然后再通過(guò)訓(xùn)練逐步使其降低,以達(dá)到接近正常的標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)橹挥屑埩_(dá)到接近正常的標(biāo)準(zhǔn),其它功能動(dòng)作才能做好,某種意義上講肌張力的標(biāo)準(zhǔn)是運(yùn)動(dòng)質(zhì)量的先決條件。
步驟是:先將痙攣緩解運(yùn)動(dòng)器根據(jù)腳踝的硬度和肌腱的長(zhǎng)短,調(diào)整適當(dāng)?shù)慕嵌?,然后讓患兒手扶把桿蹲在上面。
1、 蛙式彈起
2、 蛙式擠壓
3、 蛙式擺動(dòng)
運(yùn)動(dòng)作用:軀體折線運(yùn)動(dòng)限制肌張力擴(kuò)張,使其逐步達(dá)到緩解的作用。
動(dòng)作要領(lǐng):彈起要有節(jié)奏,擠壓要用力,擺動(dòng)要幅度大。
注意事項(xiàng):每做完一項(xiàng)大的動(dòng)作后,都要進(jìn)行緩解痙攣的訓(xùn)練,每次訓(xùn)練時(shí)間應(yīng)在15分鐘以上。
三、【站立基礎(chǔ)訓(xùn)練】
獨(dú)立站立是不會(huì)站立的患兒和家長(zhǎng)向往已久的,站姿好看是那些能獨(dú)立站而站不好的患兒和家長(zhǎng)所期盼的。所以說(shuō)站立訓(xùn)練是一項(xiàng)極其重要的功能訓(xùn)練,它直接關(guān)系到患兒能不能獨(dú)立行走,能不能走好的大問(wèn)題。站立訓(xùn)練是在上述訓(xùn)練基礎(chǔ)上進(jìn)行的。
步驟是:用腳部固定器將患兒腳部固定。
1、后依挺起站立
2、前扶推起站立
3、側(cè)扶推起站立
4、站立抗阻訓(xùn)練
運(yùn)動(dòng)作用:提高站立支撐能力、站立平衡能力、站立控制能力。
動(dòng)作要領(lǐng):腿要站直,挺起、推起要用力。
注意事項(xiàng):注意保護(hù),不要摔倒。
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