腦癱兒童用手意識(shí)

　　(1)增加手部注視（0-2個(gè)月的智齡，是無(wú)手部注視）：①鼓勵(lì)雙手放中間——，對(duì)某些兒童來(lái)說(shuō)，側(cè)臥是最能使肩及上肢向前放在中線位置的；②觸覺(jué)刺激法一一以不同質(zhì)感的物件刷兒童的手，如用毛刷、毛巾等從掌心刷至手指，或用電動(dòng)牙刷、電動(dòng)按摩器、冰袋或溫水袋刺激手部；③視覺(jué)刺激法一  一將手電筒照在兒童的手上；或七彩的絲帶捆在他的手上；或以印手印、手指畫(huà)、手指或手動(dòng)布玩具吸引他的注視；④味覺(jué)刺激法一  一抹一些果醬，花生醬，蜜糖等東西在兒童的手上以引發(fā)兒童吃手及注視手部。

　　(2)利用感官游戲及因果關(guān)系：①指五官的游戲動(dòng)作；②將搖鈴手環(huán)套在手上；③引導(dǎo)兒童用手觸摸鏡中自己的影像，或加上剃須膏在鏡子上給他用手糊會(huì)更好；④用不同的發(fā)聲玩具或會(huì)動(dòng)且色彩鮮艷的玩具給他撥弄。

　　注意：①活動(dòng)時(shí)，兒童應(yīng)放在房間的一角并以屏障來(lái)減少環(huán)境的騷擾（環(huán)境設(shè)計(jì)）；②起初治療師可以握著兒童的手并同時(shí)提示“小手”。

　　腦癱兒童訓(xùn)練手指控制的方法

　　(1)預(yù)備整個(gè)上肢有更好控制的感覺(jué)性活動(dòng)。①在一個(gè)好的形態(tài)下，用手和膝來(lái)爬；②治療師提起患兒的雙腳，囑咐其用雙手走路；③拍手或拍大腿。

　　(2)預(yù)備手和手指有更好控制的感覺(jué)性活動(dòng)。①用油、布或是刷子刷擦手臂、手及每一根手指；②在裝有豆子或沙子的容器中尋找小物件。

　　(3)用于促進(jìn)手抓放物件及手一眼協(xié)調(diào)的活動(dòng)。①將患兒的手握緊，于其小指背側(cè)向手腕方向推擠用力，可以誘發(fā)手掌打開(kāi)；②如患兒能將手掌打開(kāi)，但抓持物件困難，可以將一根稍長(zhǎng)的圓柱形物件放其手掌內(nèi)，幫助彎曲手指，使能抓住物件，并保持拇指處于對(duì)掌位，數(shù)秒鐘后，慢慢減少對(duì)手部的幫助，同時(shí)向上拉動(dòng)物件，使患者的手指產(chǎn)生對(duì)抗，或在側(cè)面扭動(dòng)該物件。當(dāng)患兒已有較大的抓握力時(shí)，讓其繼續(xù)練習(xí)抓握幾次。

　　(4)用于手指分離性運(yùn)動(dòng)控制的活動(dòng)。①撿拾小玩具、珠子或豆子，并將其放入狹小開(kāi)口的容器內(nèi)；②手指頭蘸顏料印指??；③使用需要個(gè)別手指控制的玩具或用品，如琴鍵、笛子、計(jì)算機(jī)鍵盤(pán)等；④單個(gè)手指的游戲，翹起單個(gè)手指擺動(dòng)，并保持其他手指彎曲在手掌內(nèi)。