腦癱兒童盡早訓練手部的重要性
(1)手部運用的階段因素:視覺接觸物件及自己雙手一用手接觸物件一抓握能力——置放能力——操作物件,每階段都是另一階段的基礎,故越早訓練就越能盡早達到較高的階段。
(2)避免阻礙其他功能發(fā)展:手的功能是密切連接著其他功能的盡早訓練就可以避免其他功能受到阻礙。
對腦癱兒童進行手部功能訓練
手部動作的發(fā)育是由握到伸,從笨拙到靈巧。因此,手部動作的訓練,必須按發(fā)育的順序去進行。手部訓練的基本原則,是以功能較好的手為中心進行,不可勉強患兒一定要使用右手,以免增加訓練的難度。
(1)拿起東西的訓練:許多患兒總是拇指內收,其余四指呈“握。拳,,狀。由于手指不能伸展,所以很難抓住東西,這時治療師可做以下訓練:①讓拇指橈側外展,其余四指就容易伸展了。②一只手將患兒掌心握住,然后將腕關節(jié)背屈并施加一定壓力,保持數秒鐘。待患兒手伸展后,治療師可以把小玩具放到他手中,并稍用力握患兒手拿住玩具。當患兒學會握住東西后,治療師可選擇較輕、易抓握的東西放在手上,鼓勵患兒主動去拿。
(2)放下東西的訓練:許多患兒一旦抓住東西,就越抓越緊,很難放下,治療師可先讓患兒抓住東西,然后做以下訓練:①輕敲擊其手臂指總伸肌腱,再由腕部向手指方向輕擦,同時配合“手打開,手打開”的語言提示。②患兒的手抬高至頭以上,并使肘關節(jié)伸展,腕關節(jié)掌屈,利用“腱效應”也可促進手的伸展。當患兒學會放開手后,治療師要常常用語言提示他練習手張開。例如,讓他將手中的東西放到治療師手上。
(3)拿起并放下東西的訓練:在前面訓練的基礎上,治療師可安排一些拿起并放下東西的連續(xù)動作讓患兒練習。如套圈游戲、投擲沙包等。
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