人的血管分為動脈、靜脈和毛細血管。除了肺動脈以外,其它動脈里流的都是有營養(yǎng)的血液,這些有營養(yǎng)的血液在動脈里流向全身各處供應各個器官。因此,如果動脈出了問題,就會影響各個器官的血液供應,從而影響各個器官的正常工作。動脈的病變最主要的就是粥樣硬化。那么什么叫動脈粥樣硬化呢?赤峰市第二醫(yī)院心血管內科趙立新
一. 定義:
動脈粥樣硬化就是一種顏色像粥一樣的有害物質沉積到動脈的內壁上,使動脈壁變厚變硬,不僅使動脈失去了彈性,還會使動脈管腔變窄或閉塞,引起血流不暢或阻塞。
二. 動脈粥樣硬化會導致以下疾?。?/p>
三. 哪些病因會導致動脈粥樣硬化?
1.不可改變的病因:
1)年齡:多見于40歲以上的中、老年人,49歲以后進展較快;
2)性別:男性多見,男女比例約為2 :1,女性患病常在絕經期之后,此時雌激素減少,血中高密度脂蛋白也減少;
3)家族史:父母或兄弟姐妹患有心腦血管疾病,特別是發(fā)病年齡男性小于55歲,女性小于65歲的。
2.可改變的病因:
1)吸煙:與不吸煙比較,吸煙者動脈粥樣硬化的發(fā)病率和病死率升高2-6倍,而且與每日吸煙的支數(shù)成正比;
2)肥胖:體重指數(shù)(體重kg/身高m2)≥28為肥胖;或腹型肥胖:男性腰圍≥2250px;女性腰圍≥2125px;體重迅速增加的人更容易患動脈粥樣硬化;
3)高血脂:總膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白膽固醇低;
4)糖尿病或糖耐量異常:糖尿病人中本病發(fā)病率較無糖尿病者高2倍,本病病人糖耐量減低者頗常見;
5)高血壓:血壓增高與本病關系密切,本病60―70%有高血壓,高血壓病人患本病者較正常者高4倍,收縮壓和舒張壓增高都重要;
6)職業(yè):從事腦力勞動平常又不愛運動的人,精神高度緊張的人,容易患動脈粥樣硬化。
四. 哪些不良習慣容易引起上述病因呢?
1.平時攝入較多高熱量食物:
目前人們的生活水平越來越高了,都已經從吃得飽時代夸入了吃得好時代,經常下飯店,大魚大肉大酒,在家里也經常離不開酒肉,細糧吃得多了,粗糧吃得少了;孩子們愛吃的膨化食品、油炸食品、西餐以及喝的碳酸飲料等,都是含熱量比較高的,有些食品還含有大量的激素及各種食品添加劑等。這些食品經常吃會使人的血脂血糖尿酸升高和肥胖。
2.動得少:
1) 工作中體力勞動少;
2) 交通工具中用體力的少,如步行的、騎自行車的人少了,騎電動車、摩托車以及開車的人越來越多;
3) 家務活中體力活少,不用扛煤氣罐了,賣大米也有人送,體力活只有拖地了;
4) 娛樂活動中體力方面的少,如:看電視、玩電腦、打麻將等;運動方面的娛樂活動如球類運動、跳舞等,參與的人比較少;
3.喝酒場合多了:如家庭聚會、同學聚會、老鄉(xiāng)聚會、同事會餐等等;外面吃的機會多,吃鹽及味精較多,容易引起血壓增高;
4.吸煙:
以下情況吸煙量較多:
1) 往往工作壓力大的時候;
2) 喝酒的場合;
3) 打麻將的時候;
4) 煩悶的時候;
5) 思考問題的時候。
五.如何防止動脈粥樣硬化?
消除可變因素:
1. 合理飲食:
1) 低鹽飲食:北方人須將每人每日進食食鹽量降至8克以下,以后再降至6克以下,南方人可控制在6克以下。每日進食食鹽總量為一啤酒瓶蓋;
2) 低脂飲食:應避免經常食用過多的動物性脂肪和含膽固醇較高的食物,如:肥肉、肝、腎、肺等內臟、牡蠣、魷魚、墨魚、骨髓、豬油、蛋黃、蟹黃、魚子、奶油及其制品、椰子油、可可油等,另外盡量不吃西餐,因為西餐里含有反式脂肪酸,即人造植物油。如果總膽固醇、甘油三酯等增高,應食用低膽固醇、低動物性脂肪食物,如魚肉、雞肉、各種瘦肉、蛋白、豆制品等。每日進食植物油量不超過25克。奶類250克,每周蛋類3-4個;
3) 老年人少吃糖或特別甜的加工食品,如果脯或甜點等;
4) 多吃蔬菜水果:每日進食蔬菜不少于1斤,水果100克;
5) 多吃五谷雜糧;
6) 少吃油炸食品、膨化食品以及含有反式脂肪酸(標有植物奶油的)的食品;少喝碳酸飲料。
2. 戒煙和避免吸二手煙:
對吸煙已經成癮的要逐漸減少每日吸煙數(shù)量,最后戒掉。不要忽略吸二手煙對人體的危害。
3. 限制飲酒:
男性每日飲酒精量不超過25克,即葡萄酒少于100-150毫升(2-3兩),啤酒少于250-500毫升(半斤―1斤),或白酒少于25-50毫升(0.5-1兩);女性則減半量,孕婦不飲酒。不提倡因高度烈性酒。明確高血壓診斷的病人應戒酒。
4. 體力勞動或鍛煉:
增加及保持適當體力活動 一般每周運動3-5次,每次持續(xù)30-60分鐘。如運動后自我感覺良好,且保持良好體重,則表明運動量及運動方式適合。運動方式包括:有氧運動(步行、騎車、游泳、慢節(jié)奏交誼舞等)、簡易太極拳(不宜過分強調高難度和高強度)。
5. 控制體重:
1) 減少熱量攝入:晚上進食要少。并且進食易消化食物。飯前可吃些水果、黃瓜、西紅柿等;
2) 鍛煉:包括游泳、跑步、打球、跳操等等。
6. 積極控制血壓血糖血脂:
1) 規(guī)律用藥;
2) 監(jiān)測各項指標,如血壓、血糖、血脂等;
7. 睡眠充足,每日保證最少持續(xù)6小時睡眠時間;
8. 保持樂觀的心態(tài)和輕松愉快的心情;
9. 40歲及以上人群堅持至少每年體檢一次。最基本的包括血常規(guī)、血生化、尿常規(guī)、心電圖、超聲檢查等。
如果能控制動脈粥樣硬化,就會減少許多并發(fā)癥的發(fā)生,即減少了患者的痛苦,又節(jié)省了家庭經濟支出,減輕了個人、家庭及社會的經濟負擔。
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