一、便秘-習(xí)慣性便秘：便秘多為習(xí)慣性便秘，顧名思義通常不是病，而是習(xí)慣，不良排便習(xí)慣。孩子每次排便間隔大于兩天，大便干硬，生活正常，肛門及腹部無異常發(fā)現(xiàn)。但是一旦習(xí)慣長期存在會引起并發(fā)癥，這時習(xí)慣導(dǎo)致了疾病，如引起肛裂、繼發(fā)巨結(jié)腸等。首都兒科研究所普外科劉樹立

　　二、癥狀：

　　1大多數(shù)沒有明顯自覺癥狀，偶有腹脹、腹痛，排便可緩解或部分緩解；排便困難，排便疼痛，偶爾會有少量出血

　　2特殊癥狀：偶爾患兒出現(xiàn)便頻甚至腹瀉，嚴(yán)重便秘患兒偶有表現(xiàn)，由于糞石形成其上方稀便繞過糞石排出引起，而掩蓋癥狀。

　　3大便性狀：正常大便不同年齡大便性狀不同，年長兒應(yīng)為黃色軟條狀。三天大便可直徑達(dá)2cm，棕色，呈現(xiàn)粘硬直棒狀；七天大便可直徑達(dá)3cm以上，棕色，呈現(xiàn)黑色硬球狀。時間越長大便越硬，甚至形成糞石。

　　三、治療

　　1、原則：恢復(fù)排便習(xí)慣及大便性狀；調(diào)整不良飲食習(xí)慣，輔助改善排便性狀；短期用藥目的為恢復(fù)習(xí)慣，不應(yīng)長期。

　　2、方法：排便習(xí)慣訓(xùn)練，養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣，調(diào)整飲食輔助改善排便。

　　1)定時排便形成習(xí)慣：每日定時排便，先自行排便，能自行排便者排便后再用開塞露通便，確認(rèn)排便干凈。如不自行排便，5分鐘不排即用開塞露，開塞露排便后再用一只通便。

　　2)飲食調(diào)節(jié)（注意誤區(qū)，是恢復(fù)常規(guī)飲食，搭配合理，不要影響食欲及營養(yǎng)，多食蔬菜水果主要是短期應(yīng)用2周左右，以后恢復(fù)正常飲食但不是偏食）

　　3）嚴(yán)重干便期間禁食食物：

　　4）洗腸：對于大便干硬及糞石形成的，先進行洗腸治療，然后再進行排便習(xí)慣訓(xùn)練。

　　四、注意拍攝便秘其他原因

　　另外，一定要注意其他原因引起的便秘，如巨結(jié)腸及巨結(jié)腸類緣病，肛門狹窄、肛門前移、直腸狹窄等?；純捍蠖喑錾蠹闯霈F(xiàn)排便異常。

　　五、便秘患兒在恢復(fù)排便規(guī)律期間飲食建議：短期應(yīng)用（2周內(nèi)），改變不良飲食習(xí)慣，形成正常飲食習(xí)慣，不影響生長發(fā)育。

　　1，多食蔬菜如菠菜、油麥菜、木耳菜、韭菜等；不要吃米粉、鈣粉、蛋白粉、蛋黃；避免過多使用巧克、高蛋白食物及干果。

　　2，不要禁食含鞣酸蛋白的水果食物(如柿子黑棗蘋果栗子蘋果等)

　　3，多飲水