站立位時，胃的下緣垂至盆腔，胃小彎弧線最低點降到髂嵴連線以下，稱為胃下垂。本癥常發(fā)生于過分的瘦長體型、多產(chǎn)婦、多次腹部手術并有切口疝者及其進行性消瘦以及臥床少動者多。由于胃壁張力減低和周圍韌帶松弛.腹壁脂肪缺乏者而引起。常同時并發(fā)其他內(nèi)臟的下垂。南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院中醫(yī)科魏睦新

　　胃下垂的主要癥狀為上腹部脹滿和下附樣牽拉痛，飽食和行走進癥狀加重，平臥時癥狀減輕。一般伴有消化不良、胃痛、呃逆、噯氣、食后腹脹加重、腹部下墜感、腰痛等癥狀。?？陕牭礁怪杏袖蹁踝黜懙臍膺^水聲，胃腸鋇餐透視或飲水超聲波檢查可以確診。

　　目前，對胃下垂患者的治療尚無特異方法。西醫(yī)除對癥處理和必要時用手術治療外，并無針對胃下垂治療的特效藥，中醫(yī)以補中理氣藥物為主，配合辨證加減用藥。

　　治療胃下垂是加強腹肌鍛煉，增強腹肌張力，糾正不良的習慣性體位，酌用胃復安、嗎丁啉等藥解除上腹飽脹或噯氣、惡心等癥狀，并用助消化藥幫助消化。必要進可用胃托輔助治療，也可用溫灸的按摩增強胃的張力，減輕下垂引起的癥狀。

　　強調(diào)飲食調(diào)理對胃下垂患者，應當遵循且長期堅持。

　　　　少食多餐 由于胃下垂患者消化功能減弱，過多的食物入胃，必然會滯留于胃面引起消化不良。所以，飲食調(diào)理的第一要求便是每次用餐量宜少，但次數(shù)可以增加，每日4―6餐為合適。進餐的類別中主餐宜少，蔬菜宜多，經(jīng)濟條件較好者可每日喝一杯牛奶，蒸一碗蛋花，吃幾塊餅干作為正餐的補充。

　　　　細嚼慢咽 胃下垂患者的胃壁張力減低，蠕動緩慢，如果狼吞虎咽那吃下去的食物就會填在胃中。另外，口腔對食物的咀嚼過程還會反射性刺激胃的蠕動，增強胃壁張力。所以，用餐速度要相對緩慢些，細嚼慢咽以利于消化吸收及增強胃蠕動和促進排空速度，緩解腹脹不適。

　　　　食物細軟 若食物干硬或質(zhì)地偏硬，如牛排、炸丸子、花生、蠶豆等，進入胃內(nèi)不易消化，還可能損傷胃粘膜而促進胃炎發(fā)生率增高。因此，平時所吃的食物應細軟、清淡、易消化。主食應以軟飯為佳，如面條要煮透煮軟，少吃又厚又硬的夾生面條；副食要剁碎炒熟，少吃生冷蔬菜。但應注意的是，魚肉不可過熟，因為魚肉在半生不熟時最嫩和易消化，對胃的負擔最小。

　　　　營養(yǎng)均衡 胃下垂患者大多體力和肌力都很弱，加之消化吸收不好，容易產(chǎn)生機體營養(yǎng)失衡，故較正常人更感到疲勞和精神不振。因此，患者要注意在少量多餐的基礎上力求使膳食營養(yǎng)均衡，糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)物質(zhì)比例適宜。其中脂肪比例偏低些。因為脂肪特別是動物脂肪在胃內(nèi)排空最慢，若食脂過多，就會使得本已排空不暢的胃承受壓力增加，加重食物潴留，故而要適當限制。而蛋白質(zhì)食物應略有增加，如雞肉、魚肉、瘦豬肉、半熟雞蛋、牛奶、豆腐、豆奶等，將其做得細軟些并不會影響消化吸收。通過增加蛋白質(zhì)攝入，可增加體力和肌力，緩解易疲勞等癥狀，也可改善胃壁平滑肌的力量，促進胃壁張力提高，蠕動增強。

　　　　減少刺激 刺激性強的食物如辣椒、姜、過量酒精、咖啡、可樂及濃茶等，可使胃下垂患者的反酸、燒心癥狀加重，影響病情改善，故而這些食物應盡量少吃少喝，有所限制。侗少量飲些果酒和淡茶是有益的，有利于減緩胃下垂的發(fā)生與發(fā)展。

　　　　防止便秘 胃下垂患者的胃腸蠕功往往都比較緩慢，若飲食不當或飲水不足則容易發(fā)牛便秘，而便秘又會加垂胃下垂程度，所以，患者應特別注意防止便秘。日常飲食中多調(diào)配些水果蔬菜，因為水果蔬菜中含有較多維生素和纖維素，尤其是后者可促進胃腸蠕動，使糞便變得松軟潤滑，防止便秘發(fā)生。如清晨喝杯淡鹽水或睡前喝杯蜂蜜麻油水，以緩解和消除便秘。

　　　　動靜相宜 胃下垂患者積極參加體育鍛煉有助于防止胃下垂繼續(xù)發(fā)展，還可因體力和肌力增強而增強胃張力，胃蠕動，改善癥狀。但要注意的是餐后不宜立即運動，應保證餐后有30～60分鐘的休息，因為餐后即運動會因食物的重力關系而使胃下垂程度加重。

　　中醫(yī)中藥防治對策

　　1．黃芪20克，泡水飲

　　2．補中益氣丸 8粒 3次/日

　　3．中脘（腹正中線上，臍上五指并攏的距離），提胃穴（中脘左右旁開五指并攏的距離）和足三里三陰交艾條熏

　　2個月一個療程。