靜脈曲張是個很普通的名字,相信很多人都聽過,或是見過。有些人視而不見,有些人習(xí)以為常,有個人談之色變。那么究竟什么是靜脈曲張,得了靜脈曲張又該怎么處理呢?下面就讓我們?nèi)フJ識一下。
人體血液循環(huán),血液自心臟通過動脈向外周供血,外周血液通過靜脈向心臟回流。靜脈作為血液回流的通道在機體發(fā)揮著重要作用。當(dāng)任何原因?qū)е碌撵o脈內(nèi)壓力升高,超過靜脈管壁的張力,就會導(dǎo)致靜脈擴張,如果靜脈高壓不能得到及時糾正,靜脈管壁就會受到破壞,重塑,出現(xiàn)扭曲,擴張,甚至成團狀,稱為靜脈曲張。
人體深部靜脈因受血管鞘膜,肌肉等組織的保護,可以出現(xiàn)管壁擴張,很少出現(xiàn)曲張。人們常說的靜脈曲張主要指淺靜脈,尤其是肢體表淺靜脈,主要發(fā)生下肢。下肢淺靜脈主要包括大小隱靜脈及其屬支,存在于下肢內(nèi)側(cè)及小腿后部。
前面已經(jīng)說到,靜脈曲張的根本原因是靜脈高壓,那么什么原因可以導(dǎo)致靜脈高壓呢?
1、大隱靜脈瓣膜功能不全、俗稱“靜脈曲張”,大隱靜脈瓣膜因不同原因破壞后,失去單向活瓣功能,導(dǎo)致血液返流,形成大隱靜脈高壓,進而發(fā)展成為靜脈曲張,此時的“靜脈曲張”可以作為一種疾病名稱。
2、下肢深靜脈瓣膜功能不全,深靜脈瓣膜被破壞后,失去單向活瓣功能,導(dǎo)致血液返流,形成深靜脈高壓,高壓靜脈血經(jīng)交通靜脈返流入淺靜脈,造成淺靜脈高壓,形成靜脈曲張,此時的“靜脈曲張”作為深靜脈瓣膜功能不全的一種表現(xiàn)。
3、深靜脈血栓形成、下肢深靜脈形成血栓后,血栓阻塞深靜脈回流,造成深靜脈高壓,高壓靜脈只能經(jīng)交通靜脈返流入淺靜脈,造成淺靜脈高壓,形成靜脈曲張,此時的“靜脈曲張”作為深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)。
4、髂靜脈血栓或髂靜脈狹窄、閉塞。形成整個下肢靜脈高壓,包括淺靜脈,形成靜脈曲張,此時曲張靜脈可向上蔓延至大腿根部甚或下腹部,切血流速度向上。此時的形成靜脈曲張也是一種臨床表現(xiàn)。
5、布加綜合征,表現(xiàn)為下腔靜脈系統(tǒng)高壓,當(dāng)然包括淺靜脈,可以形成靜脈曲張,往往表現(xiàn)為雙側(cè),蔓延至下腹部,甚至上腹部,胸部,血流方向向上。
6、當(dāng)然還有其他原因如各種先天性畸形如KTS(先天性肢體靜脈畸形肥大綜合征)等。
靜脈曲張的原因不同,治療自然也不相同。
治病當(dāng)治本!
對于單純性大隱靜脈瓣膜功能不全、俗稱“靜脈曲張”,可以去除曲張靜脈,方式包括傳統(tǒng)的大隱靜脈高位結(jié)扎并曲張靜脈剝脫術(shù),及微創(chuàng)的大隱靜脈高位結(jié)扎并曲張靜脈激光腔內(nèi)治療術(shù),最新的大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫劑曲張靜脈經(jīng)皮透光旋切術(shù)等。
對于其他情況,靜脈曲張作為一種表現(xiàn),若簡單去除曲張靜脈,不但沒有效果甚至加重肢體腫脹,甚至造成不良后果。需行深靜脈,髂靜脈,下腔靜脈彩超或是造影檢查明確病因,在因病施治。
所以,靜脈曲張雖“簡單”,但不可“簡單”處理。要明確病因,因病施治。方可“藥”到病除,免除后患!
相關(guān)文章
免費提問