靜脈曲張是一種臨床上較為常見的疾病,就是很多老年俗稱的炸筋腿,這種病在下肢靜脈系統(tǒng)疾病中尤為常見。當前有很多治療靜脈曲張的方法,但會良莠不齊魚龍混雜。事實上,選擇一個好的治療方法是很有必要的,這樣的話在治療起來能夠?qū)⒁恍┎槐匾穆闊┤コ?,治療起來也會十分方便快速。那么治療靜脈曲張有哪些方法呢?
壓迫治療法:
使用彈性襪,利用外在的壓力來減少運動時產(chǎn)生的水腫。理論上說,彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力。通常最好能穿至大腿的彈性襪。彈性襪最好是在清晨尚未起床時穿著,一直到夜間上床后再脫掉。如果病患已因靜脈高壓而產(chǎn)生腿部潰瘍,則應(yīng)尊重醫(yī)師的指導(dǎo)服用抗生素和利尿劑并輔以特殊衛(wèi)材治療。
硬化劑注射:
聽起來是一項不錯的技術(shù),無需麻醉,無需開刀,費用低廉。然而,硬化劑注射存在著巨大的風險;一是硬化劑注射液外滲的話,可導(dǎo)致皮膚壞死。二是硬化劑一旦流入深靜脈,可導(dǎo)致血栓形成,嚴重者發(fā)生肺栓塞。近年來,國際上對硬化劑注射作了一系列改良,如:微泡沫技術(shù)(microfoam)的出現(xiàn),可使得閉塞效果更好的同時,減少硬化劑的濃度和用量,極大避免了過去的并發(fā)癥。然而,硬化劑注射對于大隱靜脈主干的處理效果很差。在臨床上由于復(fù)發(fā)率較高,加上國內(nèi)醫(yī)療環(huán)境的因素,使得應(yīng)用并不廣泛。
血管外雷射或脈沖光:
和去除斑點的雷射美容原理一樣,優(yōu)點是只需局部麻醉,治療時間短,疼痛低,傷口相當小,不會留下難看疤痕,可立刻行走。但只針對微細 的蜘蛛狀靜脈曲張,要自費且需數(shù)次療程才有效。
外科抽除手術(shù):
在腹股溝做切口,切斷結(jié)扎或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若靜脈曲張?zhí)珔柡r,可能需要數(shù)個小傷口,一段段的抽除曲張靜脈。治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點。
刨吸技術(shù):
(Trivex)是針對小腿廣泛靜脈曲張的患者而設(shè)計的,利用皮下光源照射來定位曲張靜脈,然后利用刨吸系統(tǒng)來去除曲張靜脈。這項技術(shù)只需在小腿上做2個切口,就解決了小腿曲張靜脈的問題。然而,刨吸技術(shù)不適用于大隱靜脈的主干的處理。還有刨吸術(shù)嚴格意義來講并不微創(chuàng),看上去切口少而小,但是皮下的創(chuàng)傷較大。
血管內(nèi)燒灼治療:
在膝蓋或足踝內(nèi)側(cè)做小切口,放入極細的導(dǎo)管,用高頻波(或稱射頻)或雷射光束燒灼、阻斷曲張的靜脈血流。單純的血管內(nèi)燒灼治療手術(shù)有可在局部麻醉情況下進行、不必住院、疤痕與疼痛較少、治療后綁上彈繃就可走動回家,成功率高等優(yōu)點。不過健保不給付,需自費,且大多數(shù)病患可能不僅單以此法即可解決,需輔以其他方式如微創(chuàng)靜脈曲張旋切系統(tǒng)才可有較完整的治療。
微創(chuàng)靜脈曲張旋切內(nèi)視鏡系統(tǒng):使用內(nèi)視鏡及抽吸旋切方式將蚯蚓般的靜脈絞碎吸出,傷口比傳統(tǒng)手術(shù)小,較美觀,但有麻醉及住院需要且耗材需自費。
激光腔內(nèi)閉合術(shù)手術(shù):
(EVLT)是一種利用特殊波長的激光,通過光纖介入到大隱靜脈主干然后進行靜脈閉合,這種技術(shù)一定程度避免了抽剝大隱靜脈所帶來的一些并發(fā)癥。比如:血腫、隱神經(jīng)損傷等。
和激光類似治療原理的技術(shù)還有:射頻閉合技術(shù)和冷凍閉合技術(shù)。這3項技術(shù)的共同點都是避免了大隱靜脈抽剝。但是,對于小腿的曲張靜脈卻無能為力,往往還得結(jié)合傳統(tǒng)的剝離手術(shù)。臨床實際中激光治療的復(fù)發(fā)率較高,主要發(fā)生在醫(yī)生經(jīng)驗不足和大隱靜脈口徑過大等情況。另外,激光治療一周后大腿的條索狀靜脈炎導(dǎo)致的不適也是許多病人的主訴之一。
靜脈曲張手術(shù):
在歐美國家90%以上的醫(yī)療機構(gòu)都實行靜脈曲張手術(shù)。在我國,由于技術(shù)的限制以及醫(yī)療體制和服務(wù)流程的落后,大都采用住院治療。
屬于國際上先進的一種微創(chuàng)手術(shù)。沒有明顯縫線和手術(shù)瘢痕,達到腿部美容效果。且大大減少院內(nèi)感染機會。 恢復(fù)快,時間省。當天可下地行走。
藥物療法:
藥物治療就是通過口服藥物,通過正常循環(huán)直達靜脈血管的專業(yè)藥物。這些藥物的特點就是它的靶向吸收器官組織就是靜脈血管,和普通的擴張血管藥物或活血化瘀的藥物不一樣以上是對當前一些較為流行的靜脈曲張治療方法有一個較為整齊的歸納,方便廣大患者進行選擇并且根據(jù)自身情況有針對性的治療自身疾病。靜脈曲張的治療是一個相對長期的過程,又因為它自身的病理性,治療起來會有較大難度,希望廣大患者一定要樹立好治愈這種病的信心,這樣的話才能夠保持良好心態(tài),增加治愈幾率。
相關(guān)文章
免費提問