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        靜脈曲張的檢查方法

          發(fā)布時(shí)間:2016-04-07   來(lái)源:中華康網(wǎng)   

          靜脈曲張的檢查方法包括:

          1.臨床表現(xiàn) 下肢靜脈曲張出現(xiàn)進(jìn)行性加重的下肢淺表靜脈擴(kuò)張、隆起和迂曲,尤以小腿內(nèi)側(cè)為明顯。小隱靜脈曲張病變主要位于小腿外側(cè)。發(fā)病早期,患者多有下肢酸脹不適的感覺(jué).同時(shí)伴肢體沉重乏力、輕度水腫。久站或午后感覺(jué)加重,而在乎臥或肢體治病后明顯減輕,有時(shí)可伴有小腿肌痙攣現(xiàn)象。部分患者則無(wú)明顯不適。病程較長(zhǎng)者,在小腿尤其是跺韶可出現(xiàn)皮膚營(yíng)養(yǎng)性改變,包括皮膚萎縮、脫屑、色素沉著、皮膚和皮下組織硬結(jié)、濕疹和難愈性潰瘍,有時(shí)可并發(fā)血栓性靜脈炎和急性淋巴管炎。

          2.淺靜脈瓣膜功能試驗(yàn) 取仰臥位,拾高下肢使靜脈排空。于腹股溝下方縛止血帶壓迫大隱靜脈。囑患者站立,釋放止血帶后10秒內(nèi)如果出現(xiàn)自上而下的靜脈曲張則提示大隱靜脈瓣膜功能不全。同樣原理,在咽窩處縛止血帶,可檢測(cè)小隱靜腸瓣膜功能。

          3.深靜脈通暢試驗(yàn) 取站立位,于腹股溝下方縛止血帶壓迫大隱靜脈,待靜脈充盈后、猖患者用力踢腿或下蹬10余次,如果充盈的曲張靜脈明顯減輕或消失,則提示深靜脈通暢;反之,則可能有深靜脈阻塞。

          4.穿通靜脈瓣膜功能試驗(yàn) 患者仰臥,拾高下肢,于腹圾溝下方縛止血帶,先從足趾向上至胞窩纏第一根彈力繃帶,再?gòu)闹寡獛幭蛳吕p第二根彈力繃帶。囑患者站立,一邊向下解開(kāi)第一根繃帶,一邊繼續(xù)向下纏第二根繃帶。如果在兩根繃帶之間的間隙出現(xiàn)曲張靜脈,則提示該處有功能不全的穿通靜脈。

          5.彩色多普勒超聲和靜脈造影等 可以更準(zhǔn)確地判斷病變性質(zhì)、部位、范圍和程度。

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