相信很多老百姓對于“胃下垂”這個名詞并不感到陌生,但這種不陌生卻僅限于“好像聽過”或者“是胃掉下來了么?”。而對于胃下垂到底是怎么一回事卻是一頭霧水,對于需不需要去看病,該看哪個科,該做什么治療更是不解,今天我們就來詳細地了解一番。
“ 首先,什么是胃下垂?胃下垂是指在站立時胃的縱軸向下延長,胃的下極明顯降低,有的可抵達盆腔內(nèi)(見圖一)。一般認為,有檢查證實在直立體位下存在胃下級明顯降低,并伴有臨床癥狀,且排除其他疾病,才診斷為胃下垂,否則胃的低位應(yīng)該視為相對正常的現(xiàn)象,胃下垂本身并不是疾病。日本有研究甚至表明:胃下垂者消化不良更為少見。中山大學附屬第六醫(yī)院胃腸肛門外科練磊
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“ 胃下垂可能有哪些癥狀?
在臨床上,胃下垂多無癥狀。有癥狀者可表現(xiàn)為胃腸動力差,消化不良的等?;颊叨嘧允龈共坑忻洕M感、沉重感、壓迫感。尤其進食過多時更易出現(xiàn)。由于胃下垂的多種癥狀長期折磨病人,使其精神負擔過重,因而也可產(chǎn)生失眠、頭痛、頭昏、遲鈍、憂郁等神經(jīng)精神癥狀。
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哪些檢查可以幫助診斷胃下垂?診斷標準又各是什么?診斷胃下垂除了臨床癥狀外,更多的是依靠輔助性檢查。主要有X線鋇餐檢查。在鋇餐檢查中,胃小彎角切跡低于髂嵴連線>1cm即為胃下垂,1~5cm為輕度,6~10cm為中度,11cm以上為重度胃下垂。其他還有超聲胃造影檢查、胃鏡檢查等。臨床統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)胃下垂的診斷方法中鋇餐檢查檢出率高于超聲檢查,超聲檢查檢出率高于內(nèi)鏡檢查。胃下垂的變化過程見圖二。
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“ 哪些人容易出現(xiàn)胃下垂?胃下垂是內(nèi)臟下垂的一部分,多是膈肌懸吊力不足,腹內(nèi)臟器支持韌帶功能減退、松弛,腹內(nèi)壓下降,胃張力低下,腹肌松弛引起。故胃下垂多見于瘦長無力體型者、久病體弱者、經(jīng)產(chǎn)婦、多次腹部手術(shù)有切口疝者和長期臥床少動者。適當加強體質(zhì)鍛煉(尤其腹肌鍛煉),可防止出現(xiàn)胃韌帶松弛而導致胃下垂。
“ 倘若已經(jīng)確診為胃下垂,又該如何進行治療?一般治療:加強鍛煉,增強腹肌張力,并少吃多餐,勿暴飲暴食。增加營養(yǎng),必要時輔以消化劑、胰島素等。
對癥治療:對無力型胃可用促胃動力藥,胃痛者可用鎮(zhèn)痛藥,便秘者可用潤滑劑。
手術(shù)治療:適用于癥狀嚴重,內(nèi)科治療無效的重度胃下垂者。
其他治療:包括中醫(yī)、針灸、推拿等。
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