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        反流性食管炎應(yīng)該做那些檢查
        
			
          
				
          發(fā)布時間：2016-04-18   來源：中華康網(wǎng)   
					
            
						
            
							
                            
                            
                            
                            
                            
                            


                                
						
            
					
          

					
				
          
			
        
			
        
                
        　　反流性食管炎是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流至食管內(nèi)而引起的食管粘膜發(fā)生的消化性炎癥。診斷反流性食管炎除了根據(jù)常見的臨床癥狀如燒心、反流、吞咽困難、胸痛等外，還應(yīng)該進行以下檢查。
        　　1、食管吞鋇X線檢查，對中后期的食管潰瘍，狹窄及伴隨的疾病有一定的診斷價值，對輕癥患者陽性率不高。
        　　2、食管滴酸試驗常：從鼻胃管滴人0.1當(dāng)量鹽酸，一般在15分鐘內(nèi)出現(xiàn)胸骨后痛或燒灼感，而提示有反流性食管炎。
        　　3、食管測壓：是確診食管運動紊亂的重要方法之一。正常人正常壓：為2-4.0Kpa（15-30mmHg），如壓力低于1.3Kpa（10mmHg）則顯示LES松馳。
        　　4、X線鋇餐：可見食管蠕動變?nèi)酰衬ぐ欞糯謥y，增加腹內(nèi)壓可見食管返流現(xiàn)象。
        　　5、24小時PH監(jiān)測：為一種定量測定GER的方法。正常食管PH是中性（PH5.5-7.0），當(dāng)PH迅速下降時，提示酸反流到食管。監(jiān)測方法是將微電極放置于食管下段，保留24小時。觀察包括PH＜4的次數(shù)和百分比。PH＜4持續(xù)＞5分鐘的次數(shù)，最長的反流時間及24小時反流的總次數(shù)。
        　　6、內(nèi)鏡及活檢：內(nèi)鏡是診斷GRED和反流性食管炎的金標準。食管炎的內(nèi)鏡下表現(xiàn)為粘膜充血，血管風(fēng)模糊不清，片狀出血，滲出，糜爛，潰瘍，狹窄及息肉樣增生。內(nèi)鏡下食管的分級對于病情判斷，指導(dǎo)治療有很高的價值。在文獻上和多種分類方法中，Savary-Miller-Ollyo分級系統(tǒng)為目前使用最廣泛的方法。 Savary-Miller-Ollyo內(nèi)鏡分級系統(tǒng) Ⅰ級 單個糜爛或滲出性病變，僅局限于一條縱行皺壁上 Ⅱ級 多發(fā)性糜爛或滲出性病變，及一條以上的縱行皺壁 Ⅲ級 環(huán)狀的糜爛或滲出性病變，或二者皆有 Ⅳ級 潰瘍，狹窄或食管縮短，單一或合并存在 Ⅴ級 Barrett上皮，孤立性或合并有Ⅰ至Ⅳ級的病變。      
        
			
        
			
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        反流性食管炎臨床癥狀 
        
                    
        對反流性食管炎的臨床癥狀，大家得積極把握，正確把握反流性食管炎的臨床癥狀，對癥治療才能夠取得好的效果，接下來我們就對反流性食管炎的臨床癥狀做詳細的解讀。反流性食...