反流性食管炎是一種常見的疾病，患者不但會(huì)有胃痛等癥狀，如果沒有及時(shí)治療的話，還會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，使患者遭受更嚴(yán)重的危害，因此，了解反流性食管炎的治療方法非常重要，下面就為大家詳細(xì)介紹反流性食管炎的治療方法，希望對大家有所幫助。

　　1、內(nèi)科治療

　　目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。一般無主訴癥狀的滑動(dòng)疝不需治療。有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡、合并其他疾病及不愿手術(shù)者可行內(nèi)科治療。對肥胖病人應(yīng)減輕體重可減少腹內(nèi)壓及反流。避免持重、彎腰等動(dòng)作，勿穿過緊衣褲。睡眠時(shí)抬高床頭15厘米，睡前6小時(shí)勿進(jìn)食，忌煙酒，均可減輕食管反流的發(fā)作。

　　2、藥物治療方面

　　可用制酸劑中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性。對胃排空延長可用胃動(dòng)力藥物如多潘立酮(嗎丁啉)等，H2受體拮抗藥或質(zhì)子泵抑制藥可減少胃酸及蛋白酶分泌。藻酸鹽可漂浮在胃液表面，防止胃液反流。

　　(1)促進(jìn)食管和胃的排空

　?、俣喟桶忿卓箘捍祟愃幬锬艽龠M(jìn)食管、胃的排空，增加LES的張力。此類藥物包括甲氧氯普胺(胃復(fù)安)和多潘立酮(嗎丁啉)，睡前和餐前服用。前者如劑量過大或長期服用，可導(dǎo)致錐體外系神經(jīng)癥狀，故老年患者慎用;后者長期服用亦可致高催乳素血癥，產(chǎn)生乳腺增生、泌乳和閉經(jīng)等不良反應(yīng)。

　　②西沙必利：通過腸肌叢節(jié)后神經(jīng)能釋放乙酰膽堿而促進(jìn)食管、胃的蠕動(dòng)和排空，從而減輕胃食管反流。

　　③擬膽堿能藥：烏拉膽堿能增加LES的張力，促進(jìn)食管收縮，加快食管內(nèi)酸性食物的排空以改善癥狀。本口能刺激胃酸分泌，長期服用要慎重。

　　(2)降低胃酸

　?、僦扑釀嚎芍泻臀杆?，從而降低胃蛋白酶的活性，減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對食管黏膜的損傷。堿性藥物本身也還具有增加LES張力的作用。氫氧化鋁凝膠及氧化鎂。藻朊酸泡沫劑含有藻朊酸、藻酸鈉及制酸劑，能漂浮于胃內(nèi)容物的表面，可阻止胃內(nèi)容物的反流。

　?、诮M胺H2受體拮抗劑：甲氰咪胍、呋硫硝胺和法莫替丁等均可選用。該類藥物能強(qiáng)烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述癥狀如不能改善時(shí)，可增加劑量至2～3倍。

　?、圪|(zhì)子泵抑制劑：該類藥物能阻斷壁細(xì)胞的H+-K+-ATP酶，如奧美拉唑和蘭索拉唑已廣泛使用于臨床。

　　(3)聯(lián)合用藥

　　促進(jìn)食管、胃排空藥和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用，能促進(jìn)食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗劑或西沙必利與組胺H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合應(yīng)用。

　　3、外科治療

　　手術(shù)治療的目的是修補(bǔ)疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。手術(shù)的適應(yīng)證：

　　(1)食管旁裂孔疝。

　　(2)裂孔疝合并有反流性食管炎，癥狀反復(fù)發(fā)作經(jīng)內(nèi)科治療無效。

　　(3)反流性食管炎已出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如反復(fù)呼吸道炎癥、食管潰瘍、出血、瘢痕性狹窄。

　　(4)巨大裂孔疝出現(xiàn)壓迫或梗阻癥狀者。食管旁裂孔疝可行疝的修補(bǔ)，同時(shí)應(yīng)行抗反流手術(shù)，以免術(shù)后發(fā)生反流。解除食管狹窄的治療先經(jīng)擴(kuò)張治療，如無效者須手術(shù)治療。

　　通過上述文章的介紹，相信大家對反流性食管炎的治療方法有了一定的了解，希望大家能夠重視反流性食管炎的治療，一旦發(fā)現(xiàn)有類似癥狀時(shí)，應(yīng)該要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院治療，并積極配合醫(yī)生的指導(dǎo)，只有這樣，才能讓您的身體盡快康復(fù)。