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        什么是腹痛

          發(fā)布時間:2016-05-17   來源:中華康網(wǎng)   

          一、什么是腹痛?
          腹痛即老百姓常說的肚子疼,是一種臨床癥狀,或者說是患者自我的主觀感受。腹痛跟發(fā)熱一樣實際上只是一種臨床癥狀,確切的說它是一種疾病群的共同表象,并不是一個疾病名稱,只是在沒有確定引起腹痛的疾病診斷之前的一個臨時診斷。但是它不同于發(fā)熱除了有感官的感受之外,還有客觀表現(xiàn)(通過體溫計等測得),目前尚沒有儀器等客觀指標可以測得到,所以腹痛更難以診斷。上海東方醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)部劉養(yǎng)洲
          二、在了解腹痛之前我們要首先簡單了解一下一些與腹痛相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識
          腹腔臟器是由臟神經(jīng)來支配的,腹膜、腹壁是由體神經(jīng)支配的
          1、內(nèi)臟疼痛的特點:
         ?、?nbsp;   部位不確切,接近腹中線
         ?、?nbsp;   感覺模糊
         ?、?nbsp;   可伴有放散痛(腹部臟器引起疼痛,刺激經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)傳人,影響相應(yīng)脊髓節(jié)段而定位于體表,尖銳劇烈,部位明確)
          ④常伴惡心、嘔吐、出汗等自主神經(jīng)興奮癥狀
          2、腹壁、腹膜的疼痛特點:
         ?、?nbsp;   定位準確
         ?、?nbsp;   劇烈而持續(xù)
          ③  咳嗽、體位變化加重
          三、為什么會腹痛(引起腹痛的原因)?
          1、急性腹痛
         ?。?)    腹腔器官急性炎癥,如:闌尾炎、膽囊炎
         ?。?)    空腔器官阻塞或擴張,如:胃擴張、腸梗阻
         ?。?)    臟器扭轉(zhuǎn)或破裂、腸扭轉(zhuǎn)、腸破裂
         ?。?)    腹膜炎癥:胃穿孔、闌尾穿孔
          (5)    腹腔內(nèi)血管阻塞:腸系膜血管栓塞
         ?。?)    腹壁疾?。焊贡谕鈧?br/> ?。?)    胸腔疾病致牽涉痛:腎絞痛,急性心肌梗死
         ?。?  )創(chuàng)傷:腹部開放傷、閉合傷致腹壁或內(nèi)臟破裂
          2、慢性腹痛
          (1)    腹腔臟器慢性炎癥:慢性胃炎
         ?。?)    空腔臟器張力變化:結(jié)腸腸炎
         ?。?)    消化性潰瘍:為十二指腸潰瘍
          (4)    腹腔臟器慢性扭轉(zhuǎn)或梗阻:乙狀結(jié)腸慢性扭轉(zhuǎn)、腸腔內(nèi)腫瘤
         ?。?)    臟器包膜牽張:慢性膽囊炎
          (6)    中毒與代謝障礙:高血糖、尿毒癥
         ?。?)    腫瘤壓迫及浸潤:腸癌、胰腺癌
         ?。?)    神經(jīng)精神疾?。荷窠?jīng)官能癥
          六、出現(xiàn)腹痛該怎么辦?
          由于腹痛的復(fù)雜性,疾病很容易誤診或漏診,故當您出現(xiàn)腹痛癥狀時,最好第一時間到醫(yī)院進行診治,如果確實有就醫(yī)困難時,可以考慮先休息局部熱敷等對癥措施暫時緩解,記住,千萬不能進服任何鎮(zhèn)痛藥?。∪绻雇闯掷m(xù)不緩解就必須緊急就醫(yī),另外就醫(yī)時要向醫(yī)生陳述您的癥狀和伴隨癥狀,千萬不要自我診斷后誤導(dǎo)醫(yī)生診治,甚至固執(zhí)的認為醫(yī)生的診斷有誤,如遇到經(jīng)驗缺乏的醫(yī)生,必要的輔助檢查(血尿便常規(guī)、B超、X-線、心電圖)等一定要排查!

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