腹痛一般需要做哪些檢查來(lái)確診？

　　主任：對(duì)于急性腹痛需要快速找出可能的病因并且盡早開(kāi)始治療。腹痛緩解后可以進(jìn)一步行詳細(xì)全面的檢查以明確診斷。如果考慮有大便習(xí)慣等的改變、進(jìn)食的問(wèn)題，需要進(jìn)行胃腸鏡檢查。單單是伴有惡心嘔吐、進(jìn)食后緩解，胃的疾病可能性較多，那么可以考慮進(jìn)行胃鏡；僅有大便習(xí)慣的改變或是大便隱血，那么就考慮進(jìn)行腸鏡；如果是脹痛并向腰背部放射，考慮是胰腺、膽道問(wèn)題，做一個(gè)腹部B超，若是檢查下來(lái)有問(wèn)題，再做腹部增強(qiáng)CT、磁共振等。

　　很多病人擔(dān)心檢查的痛苦，那有哪些先進(jìn)的低痛苦檢查？

　　主任：國(guó)外一般推薦，沒(méi)有任何癥狀的人，30歲以后，每5年需要進(jìn)行一次胃腸鏡檢查；50歲以后，每3年做一次胃腸鏡檢查。有癥狀的病人當(dāng)然更要檢查，以免耽擱病情。

　　很多老百姓認(rèn)為胃鏡很痛苦，其實(shí)現(xiàn)在我們可以進(jìn)行無(wú)痛的胃腸鏡，即靜脈注射快速麻醉藥行胃腸鏡檢測(cè)，在無(wú)痛的情況下就可以把腸胃都檢查了。沒(méi)有心肺疾病的70歲以下的人都可以進(jìn)行無(wú)痛腸胃鏡檢查。

　　如果是有心肺疾病，70歲以上，甚至有些80歲以上患者，不適合上麻醉的話(huà)，可能會(huì)有一些痛苦。若是不能麻醉，和一些不愿進(jìn)行麻醉的患者，現(xiàn)在，有一個(gè)比較新的技術(shù)――磁控膠囊內(nèi)鏡，可以減輕胃鏡的痛苦。1998年以色列膠囊內(nèi)鏡研發(fā)時(shí)，主要針對(duì)小腸的檢查，其視角是135度，正好針對(duì)小腸，缺陷為不可控?，F(xiàn)在有了針對(duì)胃腸的磁控膠囊內(nèi)鏡，這樣做胃鏡只需要吞一粒很小的一次性膠囊，膠囊負(fù)責(zé)拍照，外部佩戴接收器接收影像，醫(yī)生通過(guò)電腦利用機(jī)器的外控磁場(chǎng)讓膠囊在胃底、胃體、胃角、胃大彎、胃竇都走一遍。

　　包括有沒(méi)有潰瘍、糜爛、息肉甚至胃癌等，一般詳細(xì)檢查十五分鐘至半小時(shí)以上，考慮中國(guó)胃癌發(fā)病率占腫瘤第二位，比較常見(jiàn)，值得檢查。然后將膠囊內(nèi)鏡帶回家，可自行排出，更安全、無(wú)痛苦，也減少了麻醉的風(fēng)險(xiǎn)。十多家醫(yī)院同時(shí)開(kāi)展，但是價(jià)格比普通胃鏡稍貴。