常常有剛懷孕的媽媽帶著忐忑不安的心情來(lái)咨詢，說(shuō)經(jīng)常肚子疼，擔(dān)心孩子是不是有問(wèn)題。仔細(xì)詢問(wèn)后發(fā)現(xiàn)其實(shí)并沒(méi)有那么嚴(yán)重，之后的妊娠過(guò)程也很順利，因此，我們有必要來(lái)說(shuō)說(shuō)早孕期腹痛的問(wèn)題。
　　首先，我們來(lái)看看媽媽們的描述。很多孕婦會(huì)感覺(jué)像來(lái)月經(jīng)前的狀態(tài)，“總覺(jué)得像月經(jīng)要來(lái)了，但又不來(lái)”；也有的孕婦感覺(jué)小肚子一會(huì)左邊難受，一會(huì)右邊難受，或者是“竄著疼”。大家常用的表達(dá)是“覺(jué)得難受，但還能忍”，在表述時(shí)的神情是放松的，甚至還可以帶著笑容。大家覺(jué)得這可以稱為“腹痛”嗎？我會(huì)跟她說(shuō)，這個(gè)你可以稱為腹部不適感，并不是真正的腹痛。北京大學(xué)人民醫(yī)院產(chǎn)科王大鵬
　　那是什么原因引起的呢？一方面是懷孕后為適應(yīng)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需求，子宮開(kāi)始充血增大，壓迫周圍的組織器官，如膀胱、直腸等引起的，另一方面和懷孕后母體的消化功能降低，胃排空減慢導(dǎo)致的腹脹和排便異常有關(guān)。
　　這種情況需要處理嗎？既然是正常妊娠的反應(yīng)，大多數(shù)人是在可以忍受的范圍內(nèi)的，所以無(wú)需特殊處理，也無(wú)需著急就診找醫(yī)生。覺(jué)得不舒服的時(shí)候可以休息一下，這種不適感很快就會(huì)過(guò)去。如果大便不好，伴有反酸，經(jīng)常打嗝的，一定要注意飲食，少吃多餐，增加纖維素的攝入，定時(shí)如廁，大便的情況改善了，腹部的不適感也會(huì)相應(yīng)地改善。
　　那什么是真正的腹痛呢？一方面，主觀上要有疼的感受，同時(shí)，你可能會(huì)有皺眉，出冷汗，頭暈、眼花，不能直立，需要彎腰，甚至蹲下來(lái)或躺下，不能繼續(xù)正在做的事情，比如工作要被迫停止，好聽(tīng)的音樂(lè)也聽(tīng)不下去了，在睡眠中疼醒等等，周圍的人也能感覺(jué)到你不舒服了，這些情況是真正的疼，不只是語(yǔ)言表述上的“疼”，而且有疼痛的表情和體征，這時(shí)是真正的腹痛，你確實(shí)需要來(lái)看醫(yī)生了。接下來(lái)，大家的反應(yīng)很可能是一臉緊張地跑到醫(yī)生面前問(wèn)“大夫，我是不是宮外孕了，我是不是流產(chǎn)了”，在目前信息發(fā)達(dá)，咨詢滿天的情況下，大家都知道了宮外孕，流產(chǎn)，胎停育，甚至滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，有些不舒服就往這上面想。我要說(shuō)的是，出現(xiàn)明顯的腹痛，可能和這些情況有關(guān)，但作為患者，更應(yīng)該關(guān)注的是自己不舒服的感覺(jué)，也就是醫(yī)生說(shuō)的“你有什么癥狀”，而不是需要你來(lái)診斷你到底患者什么病。
　　醫(yī)生希望你來(lái)就診時(shí)能清楚地表述詳細(xì)的病史，包括：
　?。?）你的末次月經(jīng)，既往的月經(jīng)情況，孕產(chǎn)情況，避孕情況
　?。?）腹痛的具體情況，如什么時(shí)候開(kāi)始的，疼痛的程度，如何緩解的，或什么情況下緩解或加重的，有沒(méi)有伴隨的情況，如出血，頭暈，出冷汗，心慌等等
　?。?）既往的相關(guān)病史，過(guò)敏史，手術(shù)史和家族史等
　?。?）攜帶之前就診的記錄及化驗(yàn)檢查報(bào)告單，這樣醫(yī)生才能盡快幫助你做出判斷，給出治療建議。
　　腹痛可以有不同的程度，不要認(rèn)為沒(méi)有陰道出血就不嚴(yán)重，如果疼痛很明顯，還伴有心慌、出冷汗、頭暈等表現(xiàn)時(shí)，說(shuō)明病情嚴(yán)重，有可能有腹腔內(nèi)出血，需要掛急診號(hào)盡快就診。
　　通過(guò)以上的講述，孕媽媽們對(duì)腹痛有一定的了解了吧，不要再把自己歸到腹痛的隊(duì)伍里了，大部分人都是屬于下腹不適感，是正常的妊娠表現(xiàn)，適當(dāng)休息，改善飲食和排便，相信大家會(huì)順利度過(guò)這個(gè)階段的。