提到鼻炎,普通人的印象就是“鼻子堵,流鼻涕”,多數(shù)人不大重視,自己去藥店買(mǎi)點(diǎn)藥對(duì)付對(duì)付就完了。別說(shuō)普通人,很多醫(yī)療圈里的人也不重視鼻炎,我親耳聽(tīng)一位神經(jīng)外科的同事評(píng)價(jià)我們的鼻科專業(yè),”一塊錢(qián)一瓶的滴鼻凈就能解決的事,你們至于費(fèi)那么大勁嗎”。哎,雖說(shuō)隔行如隔山,可腦子和鼻子挨這么近,您還真是對(duì)鼻子不了解啊。這一塊錢(qián)一瓶的滴鼻凈,不能常用,不信?往下看。北京電力醫(yī)院耳鼻咽喉科趙亮
鼻炎為什么會(huì)導(dǎo)致不通氣?
這看上去像是句廢話,可仔細(xì)琢磨,您未必知道。鼻腔里可不是一馬平川,有三片重要的結(jié)構(gòu),鼻甲三兄弟,分座次位于鼻腔上、中、下。三兄弟骨頭外面一層厚厚的粘膜,這粘膜有點(diǎn)像海綿,內(nèi)部很松弛,血管極其豐富。有炎癥的時(shí)候,粘膜內(nèi)密密麻麻的血管開(kāi)始猛烈擴(kuò)張,通過(guò)增大血流量來(lái)從身體其它部位運(yùn)來(lái)諸如白細(xì)胞一類的抗炎小分隊(duì),去和病毒、細(xì)菌等各種病原體交戰(zhàn)。鼻炎時(shí)候流出來(lái)的鼻涕就是抗炎小分隊(duì)和病原體打成血瓢以后的產(chǎn)物。鼻甲粘膜血管擴(kuò)張后就跟吹起來(lái)氣球一樣膨脹起來(lái),然后,你懂的,鼻腔里面又是腫脹,又是鼻涕,自然就不通氣了。
滴鼻凈為啥能通氣?
滴鼻凈是一種用來(lái)解決鼻塞的外用藥水,專業(yè)上特指鹽酸萘甲唑林滴鼻液,老鼻炎的患者也常常把其它用來(lái)通氣用的滴鼻液(麻黃素類滴鼻劑)都稱為“滴鼻凈”。不管是哪種,這些“滴鼻凈”用來(lái)通氣的主要原理都是收縮鼻甲三兄弟粘膜里的血管,鹽酸萘甲唑啉(滴鼻凈)是其中的典范,收縮血管能力NO.1。剛開(kāi)始使用的時(shí)候,幾乎能作到一滴即痛。有病友描述,“我點(diǎn)完鼻子后,藥瓶蓋還沒(méi)擰好呢,鼻子就通氣了”。鼻甲上的血管癟了,鼻腔空間開(kāi)了點(diǎn),自然就覺(jué)得很舒服。
那滴鼻凈到底能不能治鼻炎?
滴鼻凈因?yàn)閮r(jià)廉“物美”很容易就受到人民群眾的喜歡,早些年幾毛錢(qián)一只,這幾年也就一快多錢(qián)吧。可是,很多慢性鼻炎的病友用一段時(shí)間后就會(huì)發(fā)現(xiàn),原來(lái)一點(diǎn)即通的“神藥”慢慢就不好使了。開(kāi)始點(diǎn)一次能堅(jiān)持一白天,幾天后變成幾個(gè)小時(shí),最后發(fā)展到上哪都得揣幾只滴鼻凈,不然不敢出門(mén)的地步。這是因?yàn)榈伪莾舨⒎恰拔锩馈?,其收縮血管的作用對(duì)鼻炎無(wú)任何治療價(jià)值。這好比退燒藥只是通過(guò)出汗來(lái)降低體溫,對(duì)導(dǎo)致發(fā)燒的根本原因無(wú)治療效果一樣。鼻炎的治療要從根本上處理,感染性、過(guò)敏性的各自分因治療。滴鼻凈在感冒時(shí)候偶爾用幾次透透氣,問(wèn)題不大。但要是長(zhǎng)期使用,不但治不了鼻炎,反而是會(huì)對(duì)鼻甲三兄弟造成損傷,嚴(yán)重者導(dǎo)致藥物性鼻炎,這就是為什么滴鼻凈用到后來(lái)就越來(lái)越不管用了。如果使用劑量過(guò)大,對(duì)老年人和幼兒的血壓都會(huì)有影響,專業(yè)文獻(xiàn)上經(jīng)常有這樣的報(bào)道,只不過(guò)在公共媒體上不常見(jiàn)到而已。
說(shuō)了這么多,大家也不必緊張,滴鼻凈是藥非毒,青壯年偶爾用幾次問(wèn)題不大,但對(duì)老年人和嬰幼兒要盡量避免。對(duì)于鼻炎,從病因處著手,雖然會(huì)慢一些,但是要更穩(wěn)妥。具體怎么治,內(nèi)容太多,另文介紹。
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