當(dāng)有“意外”發(fā)生,女性一不小心懷孕,而這時(shí)孩子卻來(lái)的并不是時(shí)候,那么一般女性會(huì)選擇流產(chǎn)手術(shù)。醫(yī)院婦科經(jīng)常會(huì)見(jiàn)到進(jìn)行人工流產(chǎn)的女性,一次兩次甚至三次,子宮受損嚴(yán)重,便形成了習(xí)慣性流產(chǎn)。
一、概述
凡妊娠不到20周,胎兒體重不足500克而中止者,稱流產(chǎn)。習(xí)慣性流產(chǎn)是指連續(xù)發(fā)生3次以上者。其臨床癥狀以陰道出血,陣發(fā)性腹痛為主。
習(xí)慣性流產(chǎn)的治療現(xiàn)狀 習(xí)慣性流產(chǎn)由于病因不清,無(wú)有效分類方法,臨床醫(yī)生多在先兆流產(chǎn)階段盲目的給予中藥、孕激素或絨毛膜促性腺激素予以所謂的保胎治療,但因病因不明,其治療效果可想而知。目前有些國(guó)內(nèi)外醫(yī)生采用為患者接種丈夫或他人的淋巴細(xì)胞來(lái)治療習(xí)慣性流產(chǎn),但副作用極大,因此臨床療效存在爭(zhēng)議。
二、臨床表現(xiàn)
習(xí)慣性流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)與一般流產(chǎn)相同,亦可經(jīng)歷先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全或完全流產(chǎn)幾個(gè)階段。早期僅可表現(xiàn)為陰道少許出血,或有輕微下腹隱疼,出血時(shí)間可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周,血量較少。一旦陰道出血增多,腹疼加重,檢查宮頸口已有擴(kuò)張,甚至可見(jiàn)胎囊堵塞頸口時(shí),流產(chǎn)已不可避免。如妊娠物全部排出,稱為完全流產(chǎn);僅部分妊娠物排出,尚有部分殘留在子宮腔內(nèi)時(shí),稱為不全流產(chǎn),需立即清宮處理。
根據(jù)習(xí)慣性流產(chǎn)發(fā)生的時(shí)間可將流產(chǎn)分為早期習(xí)慣性流產(chǎn)及晚期流產(chǎn)。早期習(xí)慣性流產(chǎn)系指流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周以前,一般多與遺傳因素,母內(nèi)分泌失調(diào)及免疫學(xué)因素等有關(guān);晚期習(xí)慣性流產(chǎn)多指流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12 周以后,多與子宮畸形、宮頸發(fā)育不良、血型不合及母患疾病等因素有關(guān)。
此外還可根據(jù)習(xí)慣性流產(chǎn)前有無(wú)正常生育史,將習(xí)慣性流產(chǎn)分為原發(fā)性及繼發(fā)性兩種。
三、治療建議
以預(yù)防為主,在受孕前,男女雙方都應(yīng)到醫(yī)院做仔細(xì)的檢查,包括生殖器檢查及必要的化驗(yàn)。有條件的可 做染色體檢查,如能找到原因,針對(duì)原因進(jìn)行治療。已經(jīng)妊娠者也要按照醫(yī)生的指導(dǎo)針對(duì)原因進(jìn)行不同的安胎處理。
中醫(yī)認(rèn)為本病多屬腎氣不足,沖任不固所致,宜在未孕之前補(bǔ)腎健脾,固氣養(yǎng)血,進(jìn)行調(diào)治。具體的方藥可用補(bǔ)腎固沖丸。每次6-10克,一日三次,月經(jīng)期停服,以2個(gè)月為一個(gè)療程,可服1-3個(gè)療程。
對(duì)于子宮內(nèi)口松弛所致之妊娠晚期習(xí)慣性流產(chǎn),一般在妊娠16-22周即采取子宮內(nèi)口縫扎術(shù),維持妊娠至后期甚至足月。
患有習(xí)慣性流產(chǎn)而導(dǎo)致不孕不育癥的女性,一般會(huì)受到家庭倫理、地方習(xí)俗等多方面的社會(huì)壓力,所以總是在全國(guó)范圍內(nèi)尋求診斷和治療。
四、專家提醒:治習(xí)慣性流產(chǎn)應(yīng)先排除身體缺陷
根據(jù)習(xí)慣性流產(chǎn)發(fā)生的時(shí)間,可以把流產(chǎn)分為早期習(xí)慣性流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。早期習(xí)慣性流產(chǎn)一般發(fā)生在妊娠12周以前,多和遺傳因素、母體內(nèi)分泌失調(diào)及免疫學(xué)因素等有關(guān)。晚期習(xí)慣性流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠12周以后,和子宮畸形、宮頸發(fā)育不良、血型不合及準(zhǔn)媽媽患其他疾病等因素有關(guān)。李主任提醒說(shuō),患習(xí)慣性流產(chǎn)的婦女在前次流產(chǎn)后,下次妊娠前,應(yīng)與丈夫一起到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,找出病因,然后針對(duì)病因進(jìn)行治療。因黃體功能不全、甲狀腺功能減退等疾患引起的可給予藥物治療;因子宮畸形、子宮肌瘤、宮腔粘連引起的可行手術(shù)治療;因免疫因素引起的可采用淋巴細(xì)胞毒免疫技術(shù)治療。如夫婦雙方之一有染色體異常者,胎兒發(fā)生染色體異常的可能性極大,即使妊娠后不發(fā)生流產(chǎn)而足月分娩,娩出之胎兒畸形發(fā)生率也比較高,因此治療習(xí)慣性流產(chǎn)一定要有針對(duì)性進(jìn)行。
流產(chǎn)對(duì)人體的危害很大,但是很多女性,尤其是年紀(jì)比較輕的女性并沒(méi)有意識(shí)到這一點(diǎn)。在此小編提醒大家:已經(jīng)選擇流產(chǎn)的姑娘一定要在流產(chǎn)后養(yǎng)好身體,這樣才能為以后的懷孕做準(zhǔn)備。
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