單純性下肢靜脈曲張主要發(fā)生于從事持久站立工作、體力活動強度高或久坐少動的人。其主要原因包括靜脈壁軟弱、靜脈瓣膜功能缺陷以及淺靜脈內(nèi)壓力增高幾個方面。臨床表現(xiàn)為下肢淺靜脈擴張、伸長、迂曲,如病情繼續(xù)進展,當交通支靜脈瓣膜破壞后,可出現(xiàn)足踝部輕度腫脹和足靴區(qū)皮膚營養(yǎng)障礙,包括皮膚萎縮、脫屑、瘙癢、色素沉著、皮膚和皮下硬結(jié)、濕疹甚至潰瘍形成。所以當確診為單純性下肢靜脈曲張后,建議根據(jù)病期及時治療。徐州市中醫(yī)院普外科尹斌文
治療方面有以下幾種:1.非手術療法 包括穿彈力襪或使用彈力繃帶,主要適用于病變比較局限,癥狀較輕患者;妊娠期發(fā)病患者;不能耐受手術治療患者。2.手術療法 手術是根本的治療方法,具體手術方法包括三個方面:高位結(jié)扎大隱或小隱靜脈;大隱或小隱靜脈主干及曲張部分的剝脫;結(jié)扎離斷功能不全的交通支靜脈,對于有色素沉著或潰瘍者尤其重要。關于交通支靜脈的處理,我院目前推薦應用腹腔鏡下交通支靜脈離斷手術(SEPS術),此術式利用現(xiàn)代高科技腹腔鏡設備及超聲刀系統(tǒng),以微創(chuàng)方法離斷下肢交通支靜脈,具有安全、微創(chuàng)、療效確切、并發(fā)癥少等優(yōu)點。3.硬化劑注射和壓迫療法 此方法目前僅作為手術治療的輔助療法,處理少量局限的病變或是手術殘留的曲張靜脈。
中醫(yī)中藥方面目前針對下肢靜脈曲張尚無行之有效的治療方法。
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