靜脈曲張的癥狀

　　 指病變范圍僅在下肢淺靜脈，因其瓣膜功能不全、靜脈壁薄弱，影響血液回流，引起靜脈延長、彎曲、擴張。大多發(fā)生在大隱靜脈，少數(shù)合并小隱靜脈曲張或單獨發(fā)生在小隱靜脈。解放軍第309醫(yī)院普外科張博

　　癥狀

　　 1、早期：可無癥狀，僅有下肢淺靜脈迂曲、擴張、彭出體表，似蚯蚓樣或葡萄球樣。

　　 2、中期：下肢皮膚色素沉著，皮膚癢疼、腫脹、久站或行走時有下肢墜脹或酸痛感。

　　 3、晚期：大量的淤血使局部皮膚變黑或呈黑褐色，皮膚粗燥，下肢腫脹明顯，局部特痛，可形成潰瘍，反復發(fā)作，久治不愈。

　　臨床表現(xiàn)

　　 原發(fā)性靜脈曲張患者早期多無局部癥狀，逐漸發(fā)展可出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn)。

　　 1.患肢常感酸、沉、脹痛、易疲勞、乏力。

　　 2.患肢淺靜脈隆起、擴張、變曲，甚至迂曲或團塊狀，站立時更明顯。

　　 3.腫脹：在踝部、足背可出現(xiàn)輕微的水腫，嚴重者小腿下段亦可有輕度水腫。

　　危害

　　 下肢靜脈曲張的發(fā)病有家族史，年紀大（50歲以上）、女性（尤其是多產(chǎn)婦）、口服避孕藥、長久站立工作（每日大于6小時）、肥胖等因素。 下肢靜脈曲張發(fā)生之初往往沒有明顯癥狀。有人會覺得小腿皮膚癢、腿部腫脹、酸痛、疲勞、腿部有沉重感，尤其是站了一整天下來，小腿特別酸痛、腳踝腫脹，把腳抬高后就比較舒服。育齡婦女在來月經(jīng)之前上述癥候最為嚴重。 靜脈曲張程度越是嚴重，下肢局部疼痛就越明顯，甚至發(fā)生足部血液淤積，腳踝呈現(xiàn)紫色；更嚴重者血液不易回流，會發(fā)生色素沉著、濕疹樣皮膚炎，并可能產(chǎn)生淤積性潰瘍，有時會發(fā)生靜脈破裂出血。亦有的會沿著靜脈壁產(chǎn)生血塊、發(fā)炎，即血栓性靜脈炎，表皮會沿著靜脈呈現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀，甚至可觸及相當疼痛的結節(jié)。若血栓隨血流移至肺臟，有可能發(fā)生致命性的肺栓塞癥。