腹腔內(nèi)粘連如果不影響腸管的運(yùn)動(dòng)，一般就認(rèn)為是無(wú)害的。多數(shù)粘連對(duì)于空虛狀態(tài)的腸管的通暢性不構(gòu)成障礙，但腸管內(nèi)容物增多擴(kuò)張時(shí)，粘連就容易影響腸管的通暢性。以下是粘連導(dǎo)致腸梗阻的可能機(jī)制：    武警總醫(yī)院普通外科蔡曉軍

　　1.粘連使腸管某一點(diǎn)段相對(duì)固定，不能隨著腸蠕動(dòng)適應(yīng)性地改變位置，腸管被牽拉成角，腸腔的內(nèi)徑相對(duì)縮窄，致腸內(nèi)容物不易通過(guò)，造成梗阻。進(jìn)食后在粘連點(diǎn)的近端腸段積聚較多食糜或內(nèi)容物，腸管擴(kuò)張，重量增加，以粘連點(diǎn)為界的兩端的腸管間重力不平衡，容易發(fā)生腸管間的擰轉(zhuǎn)，腸內(nèi)容物不通，致腸管進(jìn)一步擴(kuò)張，又加重扭轉(zhuǎn)。

　　2.粘連組織或臟器形成條索樣粘連帶，在腹腔內(nèi)的形成隱窩和腔隙，擴(kuò)張的腸管活動(dòng)受限于該區(qū)域，在體位變化時(shí)，更易發(fā)生內(nèi)疝，腸壁受外部卡壓，致梗阻發(fā)生。粘連帶對(duì)擴(kuò)張的腸管直接壓迫，致腸內(nèi)容物運(yùn)行障礙。

　　3.粘連組織形成膜帶，將腸管粘連成團(tuán)，約束了腸管的活動(dòng)性，妨礙腸管的蠕動(dòng)運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)進(jìn)行，造成腸內(nèi)容物的淤滯。以上分析，表明腸腔內(nèi)容物增多，腸管的擴(kuò)張，是術(shù)后腸粘連患者發(fā)生腸梗阻的最常見(jiàn)誘因。因此，腸粘連患者一定要注意飲食控制，少食多餐，選擇易消化的少渣飲食，不可飽食，不要進(jìn)食不易消化的食物、產(chǎn)氣的食物，避免腹瀉的發(fā)生（腹瀉時(shí)小腸管擴(kuò)張積液）。一旦進(jìn)食不慎后出現(xiàn)腹痛腹脹的現(xiàn)象時(shí)，就要減少進(jìn)食或暫禁食，到醫(yī)院或診所進(jìn)行輸液治療，保持體內(nèi)水電解質(zhì)的恒定。