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        腸粘連發(fā)生腸梗阻的機制及患者飲食原則
        
			
          
				
          發(fā)布時間：2016-01-16   來源：中華康網(wǎng)   
					
            
						
            
							
                            
                            
                            
                            
                            
                            


                                
						
            
					
          

					
				
          
			
        
			
        
                
        　　腹腔內(nèi)粘連如果不影響腸管的運動，一般就認(rèn)為是無害的。多數(shù)粘連對于空虛狀態(tài)的腸管的通暢性不構(gòu)成障礙，但腸管內(nèi)容物增多擴張時，粘連就容易影響腸管的通暢性。以下是粘連導(dǎo)致腸梗阻的可能機制：    武警總醫(yī)院普通外科蔡曉軍
        　　1.粘連使腸管某一點段相對固定，不能隨著腸蠕動適應(yīng)性地改變位置，腸管被牽拉成角，腸腔的內(nèi)徑相對縮窄，致腸內(nèi)容物不易通過，造成梗阻。進食后在粘連點的近端腸段積聚較多食糜或內(nèi)容物，腸管擴張，重量增加，以粘連點為界的兩端的腸管間重力不平衡，容易發(fā)生腸管間的擰轉(zhuǎn)，腸內(nèi)容物不通，致腸管進一步擴張，又加重扭轉(zhuǎn)。
        　　2.粘連組織或臟器形成條索樣粘連帶，在腹腔內(nèi)的形成隱窩和腔隙，擴張的腸管活動受限于該區(qū)域，在體位變化時，更易發(fā)生內(nèi)疝，腸壁受外部卡壓，致梗阻發(fā)生。粘連帶對擴張的腸管直接壓迫，致腸內(nèi)容物運行障礙。
        　　3.粘連組織形成膜帶，將腸管粘連成團，約束了腸管的活動性，妨礙腸管的蠕動運動的協(xié)調(diào)進行，造成腸內(nèi)容物的淤滯。以上分析，表明腸腔內(nèi)容物增多，腸管的擴張，是術(shù)后腸粘連患者發(fā)生腸梗阻的最常見誘因。因此，腸粘連患者一定要注意飲食控制，少食多餐，選擇易消化的少渣飲食，不可飽食，不要進食不易消化的食物、產(chǎn)氣的食物，避免腹瀉的發(fā)生（腹瀉時小腸管擴張積液）。一旦進食不慎后出現(xiàn)腹痛腹脹的現(xiàn)象時，就要減少進食或暫禁食，到醫(yī)院或診所進行輸液治療，保持體內(nèi)水電解質(zhì)的恒定。
        　　
        
			
        
			
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          本文延伸閱讀
        
				
			
        
		
        

		
		

		
		
        
            
        
                
                
        
                    
        術(shù)后腸粘連的臨床特點 
        
                    
        1、和手術(shù)創(chuàng)傷史密切相關(guān)，術(shù)前無類似癥狀，術(shù)后出現(xiàn)。有時患者先后經(jīng)歷多次腹部手術(shù)，如剖腹產(chǎn)和闌尾切除手術(shù)，可以相對明確癥狀和某次手術(shù)更具有的相關(guān)性。2、術(shù)后腸粘...