有關(guān)十二指腸潰瘍的病因,大家需要認真把握,正確了解十二指腸潰瘍的病因,才能夠因此得出積極的認識,那么十二指腸潰瘍的病因是什么呢?接下來我們就對十二指腸潰瘍的病因做一番解讀。
遺傳因素對本病的易感性起到較重要的作用,其主要依據(jù)是:①患者家族的高發(fā)病率;②遺傳基因標志(血型及血型分泌物質(zhì)、HLA 抗原、高胃蛋白酶原)的相關(guān)性。十二指腸潰瘍患者的同胞中十二指腸潰瘍發(fā)病率比一般人群高2.6倍;更值得注意的是十二指腸潰瘍在單合子雙胎同胞發(fā)病的一致性為50%,在雙合子雙胎同胞發(fā)病的一致性也增高。
十二指腸潰瘍的病因:
(1)十二指腸潰瘍與血型的關(guān)系:1953年Aird等發(fā)現(xiàn)O型血者發(fā)生十二指腸潰瘍的可能比其他血型者高35%左右;O型血者在十二指腸潰瘍患者中占56.5%,在對照人群中占45.8%,并且潰瘍伴出血、穿孔合并癥者也以O(shè)型血者較多見。據(jù)我國對十二指腸潰瘍病例統(tǒng)計,O型血者也顯著高于對照組,與國外報道的基本相符。血型物質(zhì)ABH分泌于唾液及胃液中,據(jù)國外資料記載,無血型物質(zhì)分泌者患十二指腸潰瘍的危險性比有血型物質(zhì)分泌者高1.5倍。
(2)消化性潰瘍與HLA抗原的關(guān)系:HLA是一種復雜的遺傳多態(tài)性系統(tǒng),基因位點在第6對染色體的短臂上。至今已發(fā)現(xiàn)多種疾病與某些HLA抗原有相關(guān)性。國外資料中已報道HLA-B5、HLA-B12及HLA-BW35與十二指腸潰瘍呈相關(guān)性,但有的文獻中的結(jié)果為無相關(guān)性。
?。?)十二指腸潰瘍與某些遺傳綜合征:有人發(fā)現(xiàn)某些罕見的遺傳綜合征如多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤Ⅰ型(胰島細胞分泌胃泌素腺瘤、甲狀旁腺腺瘤、垂體前葉腺瘤、系統(tǒng)性肥大細胞增多癥及其他罕見綜合征),與十二指腸潰瘍相關(guān)。特別是系統(tǒng)性肥大細胞增多癥是一種常染色體顯性遺傳疾病,患者中約40%同時罹患十二指腸潰瘍。十二指腸潰瘍雖然與血型、血型分泌物質(zhì)、HIL-A抗原相關(guān),但非強相關(guān),其他資料的家系調(diào)查結(jié)果不能證實本病的遺傳是按照簡單的孟德爾定律支配的方式。
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