十二指腸潰瘍這樣的疾病發(fā)生之后嚴(yán)重影響患者健康,出現(xiàn)十二指腸潰瘍時,我們需要重視做好積極正確的治療和護(hù)理才能夠減少一些危害發(fā)生,患者一定要積極的到正規(guī)的公立三甲醫(yī)院進(jìn)行治療,以免延誤病情,對生活和身體造成影響,今天為大家介紹該病的藥物療法,患者可以參考,具體治療建議遵醫(yī)囑。
藥物治療
(1)H2受體拮抗劑
是治療潰瘍病的主要藥物,對DU治療效果較好??捎眉浊柽潆?西咪替丁)、雷尼替丁、法莫替丁等藥物治療。西咪替丁常用用法為: 200mg,日服3次,400mg臨睡前再服;4周愈合率為70%~80%,8周幾乎為100%,給予800mg/d維持量,一年內(nèi)復(fù)發(fā)率為44%,如潰瘍愈合后不給維持量預(yù)防復(fù)發(fā),則一年內(nèi)復(fù)發(fā)率50%以上。雷尼替丁的常用方法為:150mg,日服2次,愈合后給予維持劑量150mg每晚臨睡前再服;4周潰瘍愈合率為50%~90%,8周為83%~93%,應(yīng)用維持劑量者一年復(fù)發(fā)率為35%左右。法莫替丁的用法為20mg,日服2次或40mg每晚臨睡前服;療效與雷尼替丁相近。
(2)H+-K+ATP 酶
(質(zhì)子泵)抑制劑:以奧美拉唑(洛賽克)為代表,是目前最新和抑酸作用最強(qiáng)的藥物,并具有黏膜保護(hù)和抗幽門螺桿菌的作用。奧美拉唑在消化性潰瘍的治療中不僅能迅速緩解活動性潰瘍的癥狀加速潰瘍愈合,而且在長期治療中有可靠的維持愈合的作用。每日應(yīng)用20~60mg的奧美拉唑,大約有64%的患者在治療2周后癥狀消失、潰瘍愈合。與H2受體拮抗劑相比,奧美拉唑?qū)徑馓弁吹男Ч霈F(xiàn)得更快,潰瘍愈合率更高。
(3)抗幽門螺桿菌(Hp)治療
對Hp有明確抑制或殺滅作用的藥物主要有鉍劑、甲硝唑或替硝唑、阿莫西林、克拉霉素、四環(huán)素、呋喃唑酮等。殺滅Hp可提高療效和防治復(fù)發(fā)。但目前尚無單一藥物可有效根除Hp,二聯(lián)用藥也根除率不高,故目前主張三聯(lián)用藥。
(4)保護(hù)胃粘膜促進(jìn)潰瘍愈合的藥物
此類藥物有硫糖鋁和膠體鉍,它們對胃酸無抑制和中和作用。其主要作用是能與潰瘍創(chuàng)面的蛋白質(zhì)結(jié)合形成一層保護(hù)膜,使免受胃酸-胃蛋白酶的侵襲。膠體鉍(三鉀二枸櫞酸鉍鹽,De-Nol)對幽門螺桿菌有抑制作用,服藥6周后,DU的愈合率達(dá)70%~90%,但停藥后復(fù)發(fā)率高達(dá)80%。
我們能夠了解十二指腸潰瘍的治療方法很有必要,因?yàn)槭改c潰瘍在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中發(fā)病率是比較高的,對于這樣的疾病希望我們能夠重視,積極正確的做好治療,才能夠減少一些危害發(fā)生。
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