依出血量及出血部位選擇治療方案。
1.輕、中型內(nèi)科保守治療預(yù)后良好,重型于病后24小時(shí)內(nèi)行外科手術(shù)治療成功率高。
2.極重型多于短期內(nèi)死亡。小腦出血部位不同預(yù)后不同,小腦半球出血預(yù)后較好,多采用保守治療,而蚓部出血或半球大量出血致四腦室阻塞,三側(cè)腦室積血擴(kuò)大,顱內(nèi)壓明顯升高,出現(xiàn)腦干受累生命征不平穩(wěn)或腦疝形成預(yù)后不良。Donauer等。
3.認(rèn)為,四腦室或基底池變形移位是手術(shù)治療的絕對(duì)適應(yīng)證,在選擇外科治療時(shí),出血的部位較出血量更為重要??傊?,早期診斷,選擇好手術(shù)適應(yīng)證并早期手術(shù),同時(shí)防治并發(fā)癥,維持良好的營養(yǎng)狀態(tài)。
4.均可提高治愈率,從臨床觀察看,小腦出血相對(duì)比幕上出血預(yù)后好。
腦出血后易遺留癱瘓導(dǎo)致活動(dòng)能力下降,故多少會(huì)影響壽命。
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