急淋到了維持階段,家長們都松了口氣,可以整月在家自己服藥,定期回院復(fù)查了,這時候很多問題就要試著自己處理了:
1.口服藥物也是化療的一部分,要認(rèn)真對待,也要盡可能完整緊湊,如果遇到因血常規(guī)或肝腎功異常,不得不停藥,也要等口服藥物結(jié)束后再去醫(yī)院進(jìn)行階段強(qiáng)化治療,不要以為在家口服不重要,結(jié)果口服劑量不足同樣會影響療效;但如果停藥時間過長,使骨穿腰穿的間隔太久,就需要跟醫(yī)生聯(lián)系后再決定了。
2.服藥前的查血很重要,尤其是維持階段初期,不確定孩子對藥物的反應(yīng)大小,一定不可以只吃不查,有些孩子肝臟對6-MP的解毒功能比較差,一旦發(fā)生不可逆的肝腎損害就后悔莫及了。對血常規(guī)的解讀可參考前面的《讀懂血常規(guī)》一文。
3.對于醫(yī)生規(guī)定的劑量,家長們不可擅自調(diào)整,也務(wù)必出院前了解清楚。正確的服藥方式是:復(fù)查血常規(guī)及肝腎功無異常后,開始口服氨甲喋呤(MTX)每周一次,共三周,6-巰基嘌呤(6-MP)每晚一次,共21天,兩種藥是同時開始的,有家長以為6-MP結(jié)束后再開始口服MTX,也有的家長覺得一次服的MTX太多,自己分開與6-MP一樣每天口服,還有家長將兩種藥物搞顛倒了,該每天口服的每周吃,該每天吃的每天吃,這些做法都是不正確的,會影響治療效果或增加身體損害,家長們一定認(rèn)真對待,實在弄不清了,可以與病房聯(lián)系,務(wù)必保證口服藥物的療效。另外,在家口服藥物的時間,孩子們應(yīng)當(dāng)注意合理營養(yǎng),適當(dāng)運動,要像個普通孩子一樣生活,不要過度保護(hù),保持心情愉快,為恢復(fù)免疫系統(tǒng)做最大的努力,為將來順利停藥做好過渡。
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