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        反流性食管炎會影響壽命長短嗎?

          發(fā)布時間:2016-05-05   來源:中華康網(wǎng)   

          反流性食管炎是一種常見的疾病,患者不但會有胃痛等癥狀,如果沒有及時治療的話,還會導致嚴重的并發(fā)癥,使患者遭受更嚴重的危害,那么,反流性食管炎會影響壽命長短嗎?只要及時治療是不會影響壽命長短的。因此,了解反流性食管炎的治療方法非常重要,下面就為大家詳細介紹反流性食管炎的治療方法,希望對大家有所幫助。

          1.內(nèi)科治療

          目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。一般無主訴癥狀的滑動疝不需治療。有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡、合并其他疾病及不愿手術(shù)者可行內(nèi)科治療。對肥胖病人應減輕體重可減少腹內(nèi)壓及反流。避免持重、彎腰等動作,勿穿過緊衣褲。睡眠時抬高床頭15厘米,睡前6小時勿進食,忌煙酒,均可減輕食管反流的發(fā)作。

          2.藥物治療方面

          可用制酸劑中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。對胃排空延長可用胃動力藥物如多潘立酮(嗎丁啉)等,H2受體拮抗藥或質(zhì)子泵抑制藥可減少胃酸及蛋白酶分泌。藻酸鹽可漂浮在胃液表面,防止胃液反流。

         ?。?)促進食管和胃的排空

          ①多巴胺拮抗劑 此類藥物能促進食管、胃的排空,增加LES的張力。此類藥物包括甲氧氯普胺(胃復安)和多潘立酮(嗎丁啉),睡前和餐前服用。前者如劑量過大或長期服用,可導致錐體外系神經(jīng)癥狀,故老年患者慎用;后者長期服用亦可致高催乳素血癥,產(chǎn)生乳腺增生、泌乳和閉經(jīng)等不良反應。

         ?、谖魃潮乩?通過腸肌叢節(jié)后神經(jīng)能釋放乙酰膽堿而促進食管、胃的蠕動和排空,從而減輕胃食管反流。

          ③擬膽堿能藥 烏拉膽堿能增加LES的張力,促進食管收縮,加快食管內(nèi)酸性食物的排空以改善癥狀。本口能刺激胃酸分泌,長期服用要慎重。

         ?。?)降低胃酸

         ?、僦扑釀?可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對食管黏膜的損傷。堿性藥物本身也還具有增加LES張力的作用。氫氧化鋁凝膠及氧化鎂。藻朊酸泡沫劑含有藻朊酸、藻酸鈉及制酸劑,能漂浮于胃內(nèi)容物的表面,可阻止胃內(nèi)容物的反流。

         ?、诮M胺H2受體拮抗劑 甲氰咪胍、呋硫硝胺和法莫替丁等均可選用。該類藥物能強烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述癥狀如不能改善時,可增加劑量至2~3倍。

          ③質(zhì)子泵抑制劑 該類藥物能阻斷壁細胞的H+-K+-ATP酶,如奧美拉唑和蘭索拉唑已廣泛使用于臨床。

         ?。?)聯(lián)合用藥

          促進食管、胃排空藥和制酸劑聯(lián)合應用有協(xié)同作用,能促進食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗劑或西沙必利與組胺H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合應用。

          3.外科治療

          手術(shù)治療的目的是修補疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。手術(shù)的適應證:

          (1)食管旁裂孔疝。

          (2)裂孔疝合并有反流性食管炎,癥狀反復發(fā)作經(jīng)內(nèi)科治療無效。

         ?。?)反流性食管炎已出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥如反復呼吸道炎癥、食管潰瘍、出血、瘢痕性狹窄。

         ?。?)巨大裂孔疝出現(xiàn)壓迫或梗阻癥狀者。食管旁裂孔疝可行疝的修補,同時應行抗反流手術(shù),以免術(shù)后發(fā)生反流。解除食管狹窄的治療先經(jīng)擴張治療,如無效者須手術(shù)治療。

          通過上述文章的介紹,相信大家對反流性食管炎的治療方法有了一定的了解,希望大家能夠重視反流性食管炎的治療,一旦發(fā)現(xiàn)有類似癥狀時,應該要及時到正規(guī)醫(yī)院治療,并積極配合醫(yī)生的指導。

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