炎熱的夏天到來之后，不少人開始出現(xiàn)食欲不振的現(xiàn)象，看到任何食物都覺得沒胃口，或許有些人會認為這是天熱以后人體的正常反應(yīng)，但有糖尿病病史者，對此可不能掉以輕心

　　沒胃口 或是“胃輕癱”上海市第六人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科魏麗

　　小林近一個月來惡心嘔吐，吃不下飯，人急劇消瘦，家人非常擔心，就將她送到了醫(yī)院，經(jīng)過詳細的檢查后，醫(yī)生告知，小林是糖尿病引起了“胃輕癱”。經(jīng)過降糖及靜脈營養(yǎng)、點滴給藥，結(jié)合針灸等治療，一個月后小林的病情逐漸好轉(zhuǎn)，慢慢地能吃一點東西了。

　　胃輕癱是糖尿病植物神經(jīng)病變并發(fā)癥，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第六人民醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師魏麗介紹說，植物神經(jīng)病變是糖尿病常見的并發(fā)癥，約見于50%以上的糖尿病患者。植物神經(jīng)病變常波及消化道，引起食道、胃、小腸、大腸等器官運動功能障礙，糖尿病胃輕癱患者胃腸運動障礙表現(xiàn)為胃消化間期移動性運動復(fù)合波（MMC）Ⅲ相消失和餐后胃竇運動低下，胃竇、幽門及十二指腸收縮不協(xié)調(diào)和幽門痙攣，使胃固體排空延遲。早期近端胃容受性舒張功能障礙，導(dǎo)致液體排空過快，但在晚期胃液體排空亦明顯延遲。可表現(xiàn)為惡心、嘔吐、早飽、餐后腹脹、腹痛、體重減輕等。診斷必須排除上消化道或上腹部有器質(zhì)性病變。

　　高血糖、胃腸道病、飲食不當都可加重胃輕癱的癥狀

　　魏主任指出，糖尿病早期胃輕癱大多數(shù)患者并無明顯的臨床癥狀，較少患者存在早飽、惡心、餐后腹脹等，當有加重因素時癥狀加重，可出現(xiàn)嘔吐、不能進食、腹痛、消瘦。

　　高血糖：有證據(jù)表明，胃排空受血糖濃度的影響，血糖增高可以抑制胃排空速度，抑制了胃排空又使血糖水平升高，從而形成惡性循環(huán)；糖尿病所致微循環(huán)障礙也會影響植物神經(jīng)的微循環(huán)，對胃輕癱的發(fā)生和發(fā)展起促進作用。

　　胃腸道疾?。?/B>慢性胃炎、反流性食管炎等胃腸道疾病也是引起胃輕癱癥狀加重的誘發(fā)因素。同時，糖尿病患者出現(xiàn)胃輕癱后，也易并發(fā)慢性胃炎及返流性食管炎。