腹痛: 其實在我們的生活中,引起腹痛的癥狀有很多,特別是女性朋友腹痛,是最為常見的,一般少女在來例假的時候就會引起腹痛,等等,那么在我們的生活中有哪些因素會引起腹痛呢?
一、病因
一般腸道內(nèi)氣體主要來源于咽下的氣體及消化道內(nèi)產(chǎn)生的氣體(特別是細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)氣),腸道內(nèi)液體的來源有唾液胃液、膽汁、胰液小腸液等。健康人這些液體和氣體經(jīng)過正常消化過程均能重吸收或部分排出。
發(fā)生腸內(nèi)積氣積液主要有3種情況:機械性腸梗阻功能性腸淤張(麻痹性腸梗阻)腹腔積液。引起腹脹的病因大致可分為以下6種:
1.胃腸道疾病
(1)胃部疾?。撼R娪诼晕秆孜笣兾赶麓刮笖U張及幽門梗阻等。
?。?)腸道疾病:常見于腸結(jié)核、痢疾、腸梗阻及習(xí)慣性便秘等。
?。?)其他:胃腸神經(jīng)官能癥。
2.肝、膽與胰腺疾病:如急慢性肝炎,肝硬化慢性膽囊炎膽石癥及胰腺炎等。
3.腹膜疾?。撼R娪诩毙愿鼓ぱ捉Y(jié)核性腹膜炎等。
4.心血管疾?。撼R娪谛牧λソ摺⒛c系膜動脈硬化癥腸系膜動脈梗死等。心絞痛和心律失常亦可反射性地引起腹脹。
5.急性感染性疾?。喝鐢⊙Y重癥肺炎及傷寒等。
6.其他:可見于手術(shù)后腸麻痹、肺氣腫哮喘病低鉀血癥吸收不良綜合征、脊髓病變、藥物反應(yīng)慢性盆腔炎附件炎結(jié)締組織疾病及甲減等。
二、發(fā)病機制
1.機械性腸梗阻:近端腸管內(nèi)的氣體及液體重吸收和排出受到障礙腸管內(nèi)細(xì)菌因腸內(nèi)環(huán)境的改變產(chǎn)生大量氣體,而出現(xiàn)腹脹。B超鋇灌腸、X線立位照片或透視檢查,可見小腸內(nèi)有多個液平面及癟縮的結(jié)腸即可確診。
2.功能性腸瘀脹(麻痹性腸梗阻):主因腸道自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂使消化道蠕動功能失調(diào)如全身重癥感染、敗血癥肺炎腦炎、毒血癥或中毒性休克等,引起微循環(huán)障礙,胃腸道首先缺血缺氧以致擴張 無力而腹脹腹膜炎與腹部損傷(包括手術(shù)損傷)后產(chǎn)生腸麻痹氣體吸收障礙亦可引起腹脹特別以結(jié)腸脹氣為主,B超檢查、鋇灌腸可見結(jié)腸充氣擴張。
3.腹腔積液:腹水引起的腹脹多由于血漿蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、門靜脈高壓腹腔炎癥或腫瘤所致。體征與脹氣不同。B超檢查X線透視見腸管漂浮在腹水中。
由于引起腹痛的疾病甚多,所以最重要的是盡快確定腹痛的原因,在遇到腹痛患者時,其處理或治療原則應(yīng)遵循醫(yī)院醫(yī)生所給的方式治療,要根據(jù)醫(yī)生的療程來治療,千萬不要自己隨意給自己治療,免得誤診。
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