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        坐骨神經(jīng)痛應(yīng)該如何護(hù)理

          發(fā)布時(shí)間:2016-03-28   來(lái)源:中華康網(wǎng)   

          恢復(fù)煅煉

          硬板床休息,可堅(jiān)持做床上體操。要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,生活規(guī)律化,適當(dāng)參加各種體育活動(dòng)。  運(yùn)動(dòng)后要注意保護(hù)腰部和患肢,內(nèi)衣汗?jié)窈笠皶r(shí)換洗,防止潮濕的衣服在身上被焐干,出汗后也不宜立即洗澡,待落汗后再洗,以防受涼、受風(fēng)。  在急性疼痛期,不要拾起超過(guò)10磅(1磅=0.9072市斤)的重物和不要用腿、臂和背部用力上舉重物,可推但不要拉重物。

          為了避免牽拉坐骨神經(jīng),以減輕疼痛,患者常有一些特殊的減痛姿勢(shì),如睡時(shí)喜向健康一側(cè)睡,病側(cè)下肢的髖膝部微屈。坐下時(shí)以健康側(cè)的臀部著力。站立時(shí)身體重心移在健康側(cè),彎腰拾物時(shí),患肢膝部屈曲,時(shí)間一久便造成脊柱側(cè)彎,大都彎向病變一側(cè)。任何牽拉坐骨神經(jīng)的試驗(yàn)都可誘發(fā)或加重疼痛。沿著坐骨神經(jīng)通路的各點(diǎn):如腰椎旁、相當(dāng)于環(huán)跳、委中穴處、踝關(guān)節(jié)外側(cè)腓骨小頭下方和腳底中央可有明顯的壓痛。除疼痛外,小腿外側(cè)面和足背處有針刺、發(fā)麻等感覺(jué),大腿后方及小腿的肌肉松軟無(wú)力、日久有輕度的肌萎縮。

          坐骨神經(jīng)炎在病初的5~10天內(nèi)疼痛最劇,6~8周后減輕并逐漸恢復(fù)正常。

          輔助治療

          疼痛發(fā)作時(shí),可用冰敷患處30-60分鐘,每天數(shù)次,連續(xù)二至三天,然后以同樣的間隔用熱水袋敷患處,也可服用消炎痛等非處方止痛藥。

          每日睡前用熱毛巾或布包的熱鹽熱敷腰部或臀部,溫度不可太高,以舒適為宜。

          注意事項(xiàng)

          硬板床休息,可堅(jiān)持做床上體操。

          要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,生活規(guī)律化,適當(dāng)參加各種體育活動(dòng)。

          運(yùn)動(dòng)后要注意保護(hù)腰部和患肢,內(nèi)衣汗?jié)窈笠皶r(shí)換洗,防止潮濕的衣服在身上被焐干,出汗后也不宜立即洗澡,待落汗后再洗,以防受涼、受風(fēng)。

          在急性疼痛期,不要拾起超過(guò)10磅(1磅=0.9072市斤)的重物和不要用腿、臂和背部用力上舉重物,可推但不要拉重物。

          為了避免牽拉坐骨神經(jīng),以減輕疼痛,患者常有一些特殊的減痛姿勢(shì),如睡時(shí)喜向健康一側(cè)睡,病側(cè)下肢的髖膝部微屈。坐下時(shí)以健康側(cè)的臀部著力。站立時(shí)身體重心移在健康側(cè),彎腰拾物時(shí),患肢膝部屈曲,時(shí)間一久便造成脊柱側(cè)彎,大都彎向病變一側(cè)。任何牽拉坐骨神經(jīng)的試驗(yàn)都可誘發(fā)或加重疼痛。沿著坐骨神經(jīng)通路的各點(diǎn):如腰椎旁、相當(dāng)于環(huán)跳、委中穴處、踝關(guān)節(jié)外側(cè)腓骨小頭下方和腳底中央可有明顯的壓痛。除疼痛外,小腿外側(cè)面和足背處有針刺、發(fā)麻等感覺(jué),大腿后方及小腿的肌肉松軟無(wú)力、日久有輕度的肌萎縮。

          對(duì)繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛,首先必須查明病因,有否結(jié)核、外傷、腫瘤等病史,并去醫(yī)院,全面地進(jìn)行全身檢查,婦女應(yīng)作婦科檢查。以找出原發(fā)病灶。X線攝片對(duì)查明病因有重要意義。少數(shù)病人必要時(shí)可考慮腰椎穿刺和造影檢查。繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛的治療首先是去除病因,如消炎、手術(shù)切除腫瘤等。急性期應(yīng)臥硬板床休息。疼痛劇烈時(shí)給予止痛和適量鎮(zhèn)靜劑。坐骨神經(jīng)炎的早期可給消炎止痛劑,如炎痛喜康、消炎痛等。腎上腺皮質(zhì)激素也可短期應(yīng)用??诜蚣∽族維生素,患側(cè)下肢保暖,配合針灸、理療、體療和按摩。坐骨神經(jīng)炎在病初的5~10天內(nèi)疼痛最劇,6~8周后減輕并逐漸恢復(fù)正常。

          有坐骨神經(jīng)痛的病人如何進(jìn)行鍛煉?

          有坐骨神經(jīng)痛的病人常常因?yàn)楹ε绿弁炊鴾p少活動(dòng),這樣做并不利于疾病的治療?;颊邞?yīng)遵循“力所能及,適量運(yùn)動(dòng)”的原則進(jìn)行鍛煉,尤其是患側(cè)下肢的鍛煉更為必要。慢走、慢跑、球類運(yùn)動(dòng)都可以進(jìn)行,特制的體操更為有益。

          臥位體操:患者仰臥位,交替屈腿,再輪流伸直兩腿,接著向上交替抬腿。開(kāi)始時(shí),患側(cè)下肢上抬角度可小于健側(cè)下肢,持續(xù)鍛煉后,患側(cè)下肢可逐步增加抬高的角度。

          坐位體操:患者坐于床沿或椅上,雙腿垂地,足跟著地,足尖翹起,雙手平放腿上。坐好后逐步向前彎腰,雙手推向足部。初練時(shí)雙手可能僅能達(dá)到小腿部,堅(jiān)持鍛煉后能夠達(dá)到足背和足尖。

          站立體操:患者雙手叉腰站立,先輪流直腿向前抬起,接著盡量分開(kāi)兩腿站立,輪流彎曲膝關(guān)節(jié),使身體呈弓形下蹲。此時(shí)可使沒(méi)有屈曲膝關(guān)節(jié)的下肢受到牽引和拉伸。

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          本文延伸閱讀
        坐骨神經(jīng)痛的分類及特點(diǎn) 
        坐骨神經(jīng)痛可分為原發(fā)性以及繼發(fā)性,原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛主要是由于感染或中毒直接損害坐骨神經(jīng)引起,臨床上少見(jiàn),多和肌炎、肌纖維組織炎同時(shí)發(fā)生。繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛為神經(jīng)通...