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        慢性粒細(xì)胞白血病

          發(fā)布時(shí)間:2016-01-27   來源:中華康網(wǎng)   

          它是什么疾?。?/strong>

          慢性髓細(xì)胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤,它的特點(diǎn)是產(chǎn)生大量不成熟的白細(xì)胞,這些白細(xì)胞在骨髓內(nèi)聚集,抑制骨髓的正常造血;并且能夠通過血液在全身擴(kuò)散,導(dǎo)致病人出現(xiàn)貧血、容易出血、感染及器官浸潤等。我屬于哪一種白血病亞型?慢性髓細(xì)胞白血病進(jìn)展緩慢,根據(jù)骨髓中白血病細(xì)胞的數(shù)量和癥狀的嚴(yán)重程度,分為三個(gè)期:慢性期、加速期和急變期。其中,大約有90%病人診斷時(shí)為慢性期,每年約3%至4%慢性期進(jìn)展為急變期。它的發(fā)生率?中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院血液腫瘤科王亮
        慢性髓細(xì)胞白血病是一種相對少見的惡性腫瘤,大約占所有癌癥的0.3%,占成人白血病的20%;一般人群中,大約每10萬有1至2個(gè)人患有該病。
        哪些人會有這種???
        慢性髓細(xì)胞白血病可以發(fā)生于任何年齡的人群,但以50歲以上的人群最常見,平均發(fā)病年齡為65歲,男性比女性更常見,
        它的病因?
        慢性髓細(xì)胞白血病的病因仍未明確,但認(rèn)為費(fèi)城染色體與該病密切相關(guān),大約有90至95%的病人出現(xiàn)費(fèi)城染色體。
        它有哪些癥狀?
        因?yàn)槁运杓?xì)胞白血病進(jìn)展比較緩慢,所以很多病人沒有癥狀,尤其在早期的病人,隨著疾病的進(jìn)展,白血病破壞骨髓正常造血功能,浸潤器官,引起了明顯但非特異的癥狀。包含有:
        1、貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白或活動(dòng)后氣促等;
        2、反復(fù)感染且不易治好,主要由于缺少正常的白細(xì)胞,尤其是中性粒細(xì)胞;
        3、出血傾向:容易出血、出血不止、牙齦出血、大便出血及月經(jīng)不規(guī)則出血等,由于血小板減少引起;
        4、脾大、不明原因的消瘦及盜汗等。
        如何診斷這種?。?br/>急性髓細(xì)胞白血病主要依靠血常規(guī)、骨髓穿刺活檢來診斷的;表現(xiàn)為外周血白細(xì)胞異常升高和骨髓大量的白血病細(xì)胞堆積。

          慢性髓細(xì)胞白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

          慢性期
        白細(xì)胞增多 (一般 >50×109/L,范圍20to>500×109/L))
        外周血堿性粒細(xì)胞增多
        外周血及骨髓原始細(xì)胞<5%,可見大量中晚幼粒細(xì)胞< p="">

        加速期外周血及骨髓原始細(xì)胞10C19%外周血堿性粒細(xì)胞≥20%持續(xù)血小板減少出現(xiàn)白血病細(xì)胞克隆進(jìn)化的細(xì)胞遺傳學(xué)急變期外周血及骨髓原始細(xì)胞≥20%骨髓外原始細(xì)胞侵犯

          如何治療?
        慢性髓細(xì)胞白血病治療依賴于疾病的分期、年齡和健康狀況等。
        慢性期:治療的目的是控制疾病進(jìn)展和維持血細(xì)胞在正常范圍,可以使用羥基尿、干擾素或格列衛(wèi)等。某些年輕病人可以考慮干細(xì)胞移植以獲得治愈的機(jī)會。
        加速期和急變期:疾病進(jìn)展加快,需要更加強(qiáng)烈的方案,治療的目的是清除白血病細(xì)胞,恢復(fù)骨髓造血功能或回到慢性期。
        一些病人診斷時(shí)外周血出現(xiàn)大量的白細(xì)胞,引起血液循環(huán)阻力增大及血管堵塞,引起出血或高凝血癥等,需要通過白細(xì)胞分離術(shù)或化療來降低白血病細(xì)胞數(shù)量。同時(shí)需要大量補(bǔ)液,將細(xì)胞壞死釋放出來的毒性物質(zhì)排除體外。
        治療的療效如何?
        慢性期:平均生存時(shí)間為4至5年;
        加速期:平均生存時(shí)間為1至2年;
        急變期:平均生存時(shí)間為3至6個(gè)月。

          

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