當(dāng)今社會,患有脊髓損傷的患者還是很常見的,脊髓損傷會對人們的健康造成很大的影響,脊髓損傷嚴(yán)重影響著患者的生活,那么,脊髓損傷應(yīng)該如何治療呢?下面,小編就為大家講述一下脊髓損傷的西藥治療等問題,希望能為大家提供一定的幫助。
(一)急救和搬運
1. 脊柱脊髓傷有時合并嚴(yán)重的顱腦損傷、胸部或腹部臟器損傷、四肢血管傷,危及傷員生命安全時應(yīng)首先搶救。
2. 凡疑有脊柱骨折者,應(yīng)使病人脊柱保持正常生理曲線。切忌使脊柱作過伸、過屈的搬運動作,應(yīng)使脊柱在無旋轉(zhuǎn)外力的情況下,三人用手同時平抬平放至木板上,人少時可用滾動法。
對頸椎損傷的病人,要有專人扶托下頜和枕骨,沿縱軸略加牽引力,使頸部保持中立位,病人置木板上后用砂袋或折好的衣物放在頭頸的兩側(cè),防止頭部轉(zhuǎn)動,并保持呼吸道通暢。
(二)單純脊柱骨折的治療
1. 胸腰段骨折輕度椎體壓縮屬于穩(wěn)定型?;颊呖善脚P硬板床,腰部墊高。數(shù)日后即可背伸肌鍛煉。經(jīng)功能療法可使壓縮椎體自行復(fù)位,恢復(fù)原狀。3~4周后即可在胸背支架保護(hù)下下床活動。
2. 胸腰段重度壓縮超過三分之一應(yīng)予以閉合復(fù)位??捎脙勺婪ㄟ^伸復(fù)位。用兩張高度相差30cm左右的桌子,桌上各放一軟枕,傷員俯臥,頭部置于高桌上,兩手把 住桌邊,兩大腿放于低桌上,要使胸骨柄和恥骨聯(lián)合部懸空,利用懸垂的體重逐漸復(fù)位。復(fù)位后在此位置上石膏背心固定。固定時間為3個月。
3. 胸腰段不穩(wěn)定型脊柱骨折椎體壓縮超過1/3以上、畸形角大于20°、或伴有脫位可考慮開放復(fù)位內(nèi)固定。
4. 頸椎骨折或脫位壓縮移位輕者,用頜枕帶牽引復(fù)位,牽引重量3 ~ 5kg。復(fù)位后用頭胸石膏固定3個月。壓縮移位重者,可持續(xù)顱骨牽引復(fù)位。牽引重量可增加到6 ~ 10kg。攝X線片復(fù)查,復(fù)位后用頭胸石膏或頭胸支架固定3個月,牽引復(fù)位失敗者需切開復(fù)位內(nèi)固定。
(三)綜合癥法
1.脫水療法:應(yīng)用20%甘露醇250ml;2次/d,目的是減輕脊髓水腫。
2. 激素治療:應(yīng)用地塞米松10 ~ 20mg靜脈滴注,一次/d。對緩解脊髓的創(chuàng)傷性反應(yīng)有一定意義。
3. 一些自由基清除劑:如維生素E、A、C及輔酶Q等,鈣通道阻滯劑,利多卡因等的應(yīng)用被認(rèn)為對防止脊髓損傷后的繼發(fā)損害有一定好處。
4. 促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)的藥物:如三磷酸胞苷二鈉、維生素B1、B6、B12等。
以上就是小編為大家講述的脊髓損傷西藥治療等問題,希望大家認(rèn)真對待,一旦發(fā)現(xiàn)脊髓損傷的癥狀,立即去接受專業(yè)全面的治療,千萬不能麻痹大意,以免耽誤了疾病的最佳治療時機。另外,在生活中一定要保持一種良好的生活習(xí)慣,愛護(hù)好自己的身體。
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