國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委疾控局和宣傳司，聯(lián)合中國(guó)記協(xié)、國(guó)家心血管病中心、中國(guó)健康教育中心等機(jī)構(gòu)，在輝瑞中國(guó)的支持下，5月14日宣布啟動(dòng)中國(guó)健康知識(shí)傳播激勵(lì)計(jì)劃（膽固醇管理2014）活動(dòng)，向“壞膽固醇”發(fā)起攻堅(jiān)戰(zhàn)役！

這是中國(guó)健康知識(shí)傳播激勵(lì)計(jì)劃啟動(dòng)十年來(lái)首次以膽固醇管理為年度主題。國(guó)家心血管病中心陳偉偉教授指出，膽固醇控制問(wèn)題已經(jīng)成為我國(guó)積極應(yīng)對(duì)慢病負(fù)擔(dān)、積極有效進(jìn)行中國(guó)心腦血管病防治的重要支點(diǎn)。因?yàn)椤皦哪懝檀肌鄙呤枪谛牟〉刃哪X血管疾病死亡率上升的最重要的危險(xiǎn)因素之一，控制“壞膽固醇”是降低心血管死亡的關(guān)鍵因素。

據(jù)國(guó)家心血管病中心發(fā)布的《中國(guó)心血管病報(bào)告2012》顯示：我國(guó)心血管病(冠心病、腦卒中、心衰、高血壓)現(xiàn)患人數(shù)推算約為2.9億，相當(dāng)于每10個(gè)成年人中就有2人患心血管病，每天心血管病死亡9590人，每10秒就有1人死于心血管病。

衛(wèi)計(jì)委疾控官員：慢病負(fù)擔(dān)嚴(yán)重 規(guī)范治療不夠

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委疾控局監(jiān)察專(zhuān)員常繼樂(lè)表示，伴隨工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、老齡化進(jìn)程加快，慢性病導(dǎo)致的死亡已經(jīng)占到我國(guó)總死亡的85%，導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占總疾病負(fù)擔(dān)的70%，慢病防控形勢(shì)非常非常嚴(yán)峻。慢病知識(shí)的傳播應(yīng)當(dāng)政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)作、動(dòng)員社會(huì)、全民參與，共同行動(dòng)。

然而與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)血脂異常的診斷率和規(guī)范治療率依舊偏低。據(jù)一組中美兩國(guó)數(shù)據(jù)對(duì)比顯示，我國(guó)人口血脂異常的診斷率只有11%，比美國(guó)低了近40%，治療率也低了20%；。此外，我國(guó)患者的治療依從性也處于較低水平，使用他汀類(lèi)藥物干預(yù)并長(zhǎng)期治療的比率很低。高的“壞”膽固醇對(duì)公眾健康的危害還在持續(xù)，急需采取措施予以干預(yù)

阜外權(quán)威專(zhuān)家：兩個(gè)膽固醇管理誤區(qū)要糾正

阜外心血管病醫(yī)院顧東風(fēng)副院長(zhǎng)在現(xiàn)場(chǎng)發(fā)布《膽固醇管理知識(shí)要點(diǎn)》時(shí)指出，別說(shuō)老百姓，就是一些醫(yī)務(wù)工作者還存在膽固醇認(rèn)知誤區(qū)。其中最重要的兩個(gè)誤區(qū)是：1.認(rèn)為“高血脂”就是“高甘油三酯”；2.所有人的膽固醇控制目標(biāo)是一樣的。

膽固醇是血液中一種類(lèi)似脂肪的物質(zhì)，膽固醇也分“好壞”。膽固醇主要分為高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）兩種。前者對(duì)心血管有保護(hù)作用，是“好膽固醇”；后者會(huì)附著在血管壁上，一旦過(guò)量，就會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，因而被稱(chēng)為“壞膽固醇”。

顧院長(zhǎng)介紹，“壞膽固醇”增多時(shí)，會(huì)使血液變稠，在血管壁上形成斑塊，斑塊會(huì)逐漸長(zhǎng)大，逐漸堵塞血管，使血流減少，引發(fā)冠心病和腦卒中等心腦血管疾病。更危險(xiǎn)的是，不穩(wěn)定的斑塊還會(huì)破裂或脫落，掉下來(lái)的小斑塊會(huì)在短時(shí)間內(nèi)迅速堵塞血管，導(dǎo)致急性心肌梗死或腦中風(fēng)，危及生命。有研究顯示冠心病死亡中，77%歸因于膽固醇水平的增高。

同時(shí)要強(qiáng)調(diào)的是并非所有人的膽固醇控制目標(biāo)都是一樣的。顧東風(fēng)副院長(zhǎng)重點(diǎn)指出，我國(guó)目前大部分醫(yī)院的血脂化驗(yàn)報(bào)告單上，只有血總膽固醇高于6.2毫摩爾/升(6.2mmol/L)才標(biāo)明為異常。其實(shí)，這個(gè)數(shù)值所標(biāo)明的是健康人膽固醇的理想范圍，由于膽固醇在不同危險(xiǎn)人群中引發(fā)心血管事件的危害程度不同，因此“壞膽固醇“水平要控制在什么范圍需要因人而異。

比如對(duì)于本身已經(jīng)得過(guò)冠心病，或者有糖尿病，或者頸動(dòng)脈檢測(cè)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)斑塊等等高危人群的膽固醇指標(biāo)，就會(huì)更加嚴(yán)格，同時(shí)要分別對(duì)高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的指標(biāo)進(jìn)行要求。

而今天要強(qiáng)調(diào)的管理膽固醇，重點(diǎn)就是就管理“壞膽固醇”。顧教授說(shuō)，控制膽固醇關(guān)鍵是要提高防治意識(shí)，改變“三低”現(xiàn)狀。所謂“三低”是指大眾對(duì)“膽固醇”這一心腦血管疾病高風(fēng)險(xiǎn)因素的知曉率低，血脂異常和高血壓的診斷率和規(guī)范治療率低，以及冠心病和腦卒中他汀等二級(jí)預(yù)防藥物使用率低問(wèn)題。

傳播激勵(lì)計(jì)劃：發(fā)揮媒體優(yōu)勢(shì)促進(jìn)心血管疾病防治

2014年中國(guó)健康知識(shí)傳播激勵(lì)計(jì)劃將確定主題為膽固醇管理，將對(duì)公眾和媒體開(kāi)展系列的心腦血管疾病防治知識(shí)普及和教育，促進(jìn)心腦血管疾病防控。

提高膽固醇管理知曉率：通過(guò)發(fā)動(dòng)專(zhuān)家和媒體等社會(huì)各界的積極參與，展開(kāi)對(duì)大眾的膽固醇知識(shí)的傳播和教育，加強(qiáng)大眾對(duì)膽固醇相關(guān)知識(shí)的了解，幫助大眾提高膽固醇管理的意識(shí)。

促進(jìn)膽固醇控制行為改變：通過(guò)傳播膽固醇管理理念、提供膽固醇管理方法，促進(jìn)大眾從知曉膽固醇危害，到開(kāi)始控制膽固醇的行為改變，為中國(guó)大眾健康狀況改善而貢獻(xiàn)一份力量。

同時(shí)將邀請(qǐng)權(quán)威專(zhuān)家撰寫(xiě)和編輯制訂《膽固醇管理知識(shí)要點(diǎn)》和《膽固醇管理媒體實(shí)用手冊(cè)》，主要包括膽固醇的概念、疾病判斷的指標(biāo)、干預(yù)措施等方面，旨在將膽固醇管理的知識(shí)轉(zhuǎn)化為易于媒體傳播和大眾接受的信息，相關(guān)內(nèi)容將由權(quán)威專(zhuān)家進(jìn)行解讀，并據(jù)此開(kāi)展一系列的疾病教育和健康傳播活動(dòng)。

“中國(guó)健康知識(shí)傳播激勵(lì)計(jì)劃”是由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委疾控局、宣傳司、中國(guó)記協(xié)辦公室等聯(lián)合發(fā)起的大型健康傳播公益項(xiàng)目，迄今已進(jìn)入第十年。該項(xiàng)目自2005年起每年選定威脅大眾健康的慢性疾病或危險(xiǎn)因素作為主題，由政府主導(dǎo)發(fā)動(dòng)全社會(huì)共同參與，推動(dòng)相關(guān)健康知識(shí)傳播。

今年的膽固醇管理活動(dòng)健康宣傳員，仍是央視主持人白巖松。