系統(tǒng)性紅斑狼瘡的消化道病變
發(fā)布時(shí)間：2015-01-06 來(lái)源：中華康網(wǎng)
系統(tǒng)性紅狼瘡可以出現(xiàn)消化道癥狀，消化道癥狀可以為首發(fā)癥狀，也可以出現(xiàn)在病程中。
根據(jù)病例報(bào)道的統(tǒng)計(jì)學(xué)治療，常見(jiàn)的消化道癥狀包括腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、吐血、便血、腸梗阻、腹水和肝轉(zhuǎn)氨酶上升。廣東省第二人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科黃正平
一、以臟器損害分類
（1）膽囊炎：SLE引起的膽囊炎，多為非膽石性膽囊炎，原因包括黏膜血管炎、膽囊動(dòng)脈炎、周圍動(dòng)脈瘺口、漿膜腔炎。
（2）腸道病變：包括腸系膜動(dòng)脈炎、腸系膜血管炎、狼瘡性腸炎、假性腸梗阻、蛋白漏出性腸病、吸收不良綜合征。
（3）胰腺炎：SLE合并急性胰腺炎的發(fā)生率為0~8.2%。
（4）肝損害：SLE患者常見(jiàn)激素治療后的脂肪肝和藥物性肝損害。
二、以癥狀分類
（1）腹水和胸水：據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有8%~11%的SLE患者有腹水，多為漏出性腹水。部分SLE患者發(fā)生胸膜炎，產(chǎn)生胸腔積液。
（2）便血：包括間斷血便和持續(xù)大量血便。病因包括SLE病情、藥物以及感染。
（3）急腹癥：較少見(jiàn)，但可致命。如潰瘍穿孔、腸管缺血壞死、急性胰腺炎、非解釋性膽囊炎。
（4）慢性腹瀉：病因包括狼瘡性腸炎、蛋白漏出性腸病。
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