近年來，不育的問題在男性患者中逐步上升，專家稱：不育問題的原因有很多種，無精癥、內(nèi)分泌不育等各種原因，現(xiàn)在專家為我們介紹一下無精癥的診斷方法。

　　專家介紹無精癥的診斷方法：

　　1、婚后夫婦同居兩年以上，未采取任何避孕措施，健康配偶未孕者。

　　2、連續(xù)3次以上化驗(yàn)精液或精液離心沉渣涂片鏡檢，均未能發(fā)現(xiàn)精子者。

　　3、當(dāng)一個不育患者因無精子癥來診時，首先應(yīng)考慮區(qū)別無精子癥是由于睪丸病變引起的，還是由于睪丸雖能正常產(chǎn)生精子但輸精管發(fā)生梗阻引起的。必須進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問、體格檢查及實(shí)驗(yàn)室必要的特殊檢查。對無精子癥患者的病因應(yīng)從以下途徑入手：

　　①詳細(xì)詢問有無影響精子輸出管道暢通的疾病和外傷史(如睪丸炎、附睪炎、附睪結(jié)核、淋菌性尿道炎、輸精管損傷、手術(shù)及睪丸生精功能受損等)、放射線接觸史及服用影響睪丸生精功能的物史等。

　?、诩?xì)致進(jìn)行有關(guān)體檢：如有無觸及輸精管，輸精管有無觸及結(jié)節(jié)、有無變硬、附睪及睪丸有無觸痛及結(jié)節(jié)，睪丸大小和質(zhì)地是否正常，患者的發(fā)育和第二性征是否正常等。

　?、廴舻诙哉髡＃瑑蓚?cè)睪丸平均體積>15ml，性激素測定在正常范圍內(nèi)，可初步診斷為阻塞性無精子癥。繼續(xù)做精液果糖定性分析，以確定梗阻部位。若果糖陰性，提示精囊管或射精管梗阻，亦可能為精囊缺失;若果糖陽性，提示輸精管或附睪梗阻。

　?、苋舻诙哉靼l(fā)育不全，有女性化表現(xiàn)及性功能減退，兩側(cè)睪丸平均體積8~10ml，性激素測定FSH高于正常，考慮為非梗阻性無精子癥;進(jìn)一步行染色體檢查、睪丸活檢以及垂體檢查，以進(jìn)一步明確診斷。若睪丸體積<8ml，則行染色體檢查，以明確是否存在因染色體異常引起的睪丸發(fā)育不全。若兩側(cè)睪丸平均體積在11~15ml之間，性激素測定T降低，F(xiàn)SH升高，無法確定是否為阻塞性無精子癥時，應(yīng)行睪丸活檢。

　　無精癥的診斷方法就介紹到這里了，患者朋友們?yōu)榱四阕陨淼慕】?，一定要盡早預(yù)防和治療，不要為了耽誤了最佳的治療時機(jī)。