有一些孕婦懷孕期間孕期體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺機(jī)能低下。如果在懷孕期的頭3個(gè)月,F(xiàn)T4低,sTSH高,趕快糾正,補(bǔ)足,還是能彌補(bǔ)前面的不足的。替代量已達(dá)到s-TSH為1-2為好, 至少不超過2.5。尤其是但也不絕對(duì),只要FT3、FT4達(dá)正常范圍,此后在孕中后期將s-TSH控制在3以下為宜,然而 s-TSH稍高也問題不大。
如果在懷孕的中、晚期才發(fā)現(xiàn)甲減,需B超評(píng)估胎兒的發(fā)育。如果長期FT4低,肯定會(huì)影響胎兒發(fā)育。盡快糾正甲減。
產(chǎn)后如甲減持續(xù),服甲狀腺素,哺乳對(duì)小兒影響不大??梢栽缟峡崭狗谞钕偎仄?。
如果有甲狀腺疾病家族史的女性,或曾有自然流產(chǎn)史,有自身免疫疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,白癜風(fēng)等,在懷孕前做好做甲狀腺功能檢查。生產(chǎn)后1年內(nèi),需檢測甲狀腺功能。及早發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后甲狀腺炎,橋本甲狀腺炎或GD。
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