11月14日，上海市衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《進(jìn)一步加強(qiáng)本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)監(jiān)控藥品管理的通知》（以下簡(jiǎn)稱“通知”）。其表示，要各醫(yī)療機(jī)構(gòu)精簡(jiǎn)藥品目錄，建立重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄。

上海市經(jīng)歷了央視“回扣門”之后，一直處于對(duì)醫(yī)藥商業(yè)賄賂可能存在的環(huán)節(jié)上進(jìn)行強(qiáng)力整頓的狀態(tài)，今年以來(lái)屢屢發(fā)文，打出了一波“組合拳”，全面封殺醫(yī)藥商業(yè)賄賂。

而這次，通知的出臺(tái)，則是從醫(yī)療機(jī)構(gòu)層面倒逼那些不具有臨床價(jià)值的“神藥”盡快退出市場(chǎng)，因?yàn)檫@類產(chǎn)品一直是“帶金銷售”的主力。所以，通知明確要求上海市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要精簡(jiǎn)當(dāng)前藥品目錄。

精簡(jiǎn)藥品目錄

通知要求，上海市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要完善藥品遴選制度，建立重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄。這項(xiàng)工作主要由各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的的藥事管理和藥物治療委員會(huì)負(fù)責(zé)完成。

對(duì)于遴選產(chǎn)品方面，堅(jiān)持的是滿足臨床治療需求的基礎(chǔ)上“適度從緊的原則”，精簡(jiǎn)藥品目錄，優(yōu)先選用國(guó)家基本藥物。在遵循藥品安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適用原則的基礎(chǔ)上，通過(guò)梳理分析臨床各專業(yè)用藥情況，建立本單位重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄。

通知要求的主要監(jiān)控的藥品是：抗菌藥物、中藥注射劑、抗腫瘤藥物、輔助用藥、營(yíng)養(yǎng)性藥品以及其他價(jià)格高、用量大的藥品等。而且，對(duì)重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，適時(shí)調(diào)整。

對(duì)于重點(diǎn)監(jiān)控藥品，必須嚴(yán)格按照說(shuō)明書使用，原則上不得隨意擴(kuò)大規(guī)定的適應(yīng)癥、療程、劑量。要求，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立和完善重點(diǎn)監(jiān)控藥品定期監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)和超常預(yù)警制度。對(duì)臨床使用異常增量的藥品及時(shí)分析查找原因，制定預(yù)警干預(yù)措施并監(jiān)督實(shí)施。