根據(jù)相關(guān)安排,今年5月開始,連州正式啟動了城鄉(xiāng)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作。作為首個試點村,9月16日,連州市連州鎮(zhèn)沙子崗村105戶重點服務(wù)對象家庭正式與轄區(qū)衛(wèi)生站簽署了家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書。今后1年,他們可享受1次免費健康體檢和4次免費主動健康隨訪服務(wù)。
隨著醫(yī)改政策在連州的不斷推進落實,連州的城鄉(xiāng)居民開始逐步享受到更多的免費基層醫(yī)療服務(wù)。家庭醫(yī)生式服務(wù)帶來的好處顯而易見,對于重點服務(wù)人群,如65歲以上老年人、0至6歲的兒童、孕產(chǎn)婦、慢性?。ǜ哐獕?、2型糖尿?。┗颊?,他們在平時就醫(yī)時可能需要花費更多的時間,但有了家庭醫(yī)生式服務(wù),家庭醫(yī)生主動上門服務(wù),制定個性化醫(yī)療服務(wù),并可提供轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院等其他適宜機構(gòu)的路徑和建議,無疑對緩解“看病難”難題可帶來極大的幫助。而且,簽約家庭醫(yī)生式服務(wù)后,重點服務(wù)對象更可以獲得一系列免費的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),對“看病貴”的緩解作用也是顯而易見。
但連州啟動城鄉(xiāng)家庭醫(yī)生式服務(wù)已有4個多月,目前已遇到一些現(xiàn)實的難題,如村民擔憂服務(wù)質(zhì)量拒絕簽約,執(zhí)行醫(yī)院面對連州鎮(zhèn)近30萬的常住人口(含15萬戶籍人口)擔憂人手不足等等。
如何將城鄉(xiāng)家庭醫(yī)生式服務(wù)落到實處,切實讓更多城鄉(xiāng)家庭享受到醫(yī)改帶來的好處呢?
筆者以為,首先得加大醫(yī)改政策宣傳力度。近年來,國家對醫(yī)改的實施力度越來越大,出臺了一系列便民、利民政策和措施,而普通的民眾,尤其是廣大農(nóng)村群眾對此卻缺乏了解和掌握,這需政府和相關(guān)部門加大宣傳力度,及時將便利、利民政策和措施進行宣傳普及,讓廣大群眾了解透徹,增強對醫(yī)改的信心,及時享受政策變化帶來的好處和利益。
其次,政府要加大對城鄉(xiāng)家庭醫(yī)生式服務(wù)的人員、經(jīng)費保障。對于城鄉(xiāng)居民而言,家庭醫(yī)生式服務(wù)的主體――家庭醫(yī)生的數(shù)量不可能太多,而城鄉(xiāng)居民需求的醫(yī)衛(wèi)服務(wù)涵蓋甚廣,這便需要面對基層的家庭醫(yī)生必須是全科醫(yī)生。但一個不可否認的事實是,基層全科醫(yī)生流失嚴重,現(xiàn)狀堪憂,如何確保合理數(shù)量的全科醫(yī)生、確保服務(wù)基層的醫(yī)生具備合格的醫(yī)療衛(wèi)生水準,顯然是做好家庭醫(yī)生式服務(wù)時必須要考慮并解決的問題。
此外,按照國家規(guī)定,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費由公衛(wèi)經(jīng)費、醫(yī)?;鸷秃灱s者個人共同負擔。但據(jù)了解,目前在連州,重點服務(wù)人群在接受多項基本醫(yī)衛(wèi)服務(wù)時并不需要額外的經(jīng)濟支出。那么,醫(yī)療設(shè)備的損耗費、醫(yī)療團隊的交通費用、額外的醫(yī)療服務(wù)費用又該如何解決呢?
連州的家庭醫(yī)生式服務(wù)要長期有效進行,上述實際問題便不得不先行考慮。我們希望,相關(guān)部門能早日出臺適合行業(yè)特點的有效措施,及時應(yīng)對并切實解決現(xiàn)實操作中遇到的難題,讓家庭醫(yī)生、城鄉(xiāng)居民在家庭醫(yī)生式服務(wù)中都能彼此受益,相互促進、共同前行。