國家食品藥品監(jiān)管總局近日發(fā)布通知稱,酮康唑口服制劑因存在嚴(yán)重肝毒性不良反應(yīng),使用風(fēng)險(xiǎn)大于效益,即日起停止酮康唑口服制劑在我國的生產(chǎn)、銷售和使用,撤銷藥品批準(zhǔn)文號(hào)。
據(jù)悉,酮康唑口服制劑是咪唑類抗真菌藥,在我國上市的有片劑和膠囊劑,規(guī)格為200毫克,商品名“里素勞”,主要用于念珠菌病、皮炎芽生菌病、球孢子菌病、組織胞漿菌病、著色真菌病等系統(tǒng)性感染的治療。通知要求,已上市銷售的由生產(chǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)召回,召回工作應(yīng)于2015年7月30日前全部完成,召回產(chǎn)品在企業(yè)所在地食品藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督下銷毀。逾期未召回的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將依法嚴(yán)肅處理。
據(jù)悉,其實(shí)早在2011年,國家食藥監(jiān)局就發(fā)過提醒,警惕酮康唑口服制劑的嚴(yán)重肝毒性。統(tǒng)計(jì)顯示,2004年1月1日-2011年7月12日,國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心病例報(bào)告數(shù)據(jù)庫中有酮康唑口服制劑病例報(bào)告共計(jì)1621例,不良反應(yīng)主要為胃腸系統(tǒng)損害、皮膚及其附件損害、中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)損害、肝膽系統(tǒng)損害、全身性損害等;其中嚴(yán)重病例116例,占所有報(bào)告7.16%,死亡病例2例。116例嚴(yán)重不良反應(yīng)報(bào)告涉及不良反應(yīng)表現(xiàn)157例次,其中有肝毒性的表現(xiàn)為92例次,占所有嚴(yán)重不良反應(yīng)表現(xiàn)的58.60%,主要不良反應(yīng)表現(xiàn)為肝功能異常、肝損傷、肝炎、肝中毒等。
酮康唑口服制劑叫停,“皮康王”等含有酮康唑成分的外用制劑是不是也不能用了?對(duì)此,皮膚病專家表示,口服劑型通過肝臟代謝,引起的副作用較大,外用制劑通過皮膚吸收,進(jìn)入人體的量很少,不會(huì)對(duì)肝臟形成損害,因此不在此次叫停之列。
皮炎念珠菌病酮康唑常見癥狀:皮膚瘙癢 丘疹
并發(fā)癥狀:離位皮炎 急性視網(wǎng)膜色素上皮炎
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