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新型冠狀病毒肺炎患者出院后呼吸康復(fù)-吸氣肌和排痰訓(xùn)練
- 新型冠狀病毒肺炎患者出院后呼吸康復(fù)-吸氣肌和排痰訓(xùn)練
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 司徒炫明 住院醫(yī)師

對(duì)于部分ICU獲得性虛弱的患者,應(yīng)對(duì)吸氣肌進(jìn)行訓(xùn)練,使用呼吸訓(xùn)練器,初始負(fù)荷為最大吸氣壓的30%,每組5次吸氣,每吸間隔不少于6秒,每次訓(xùn)練做6組,組間休息1分鐘,頻率每日1次。
對(duì)于有痰液潴留且排痰困難的患者,鼓勵(lì)患者先用體位引流的方式進(jìn)行排痰,建議針對(duì)受累肺葉行體位引流,讓患者保持健側(cè)肺在下的側(cè)臥位。如體位引流效果不佳或咳痰困難的患者,可應(yīng)用主動(dòng)循環(huán)呼吸技術(shù),首先囑患者平靜狀態(tài)下進(jìn)行腹式呼吸,鼻吸氣,口呼氣,此階段可重復(fù)多次,以達(dá)到呼吸穩(wěn)定的狀態(tài)。然后囑患者吸氣,屏氣三秒,再吸氣,再屏氣三秒,直到達(dá)到最大吸氣量,然后經(jīng)口呼出,此階段可做2-3次,最后囑患者呵氣1-2次進(jìn)行排痰,注意在呵氣時(shí)切忌用口罩進(jìn)行隔擋,減少飛沫噴出,如排痰過(guò)程中出現(xiàn)不適,應(yīng)停止并休息,若休息后癥狀無(wú)緩解,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

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