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新型冠狀病毒肺炎患者出院后呼吸康復(fù)-下肢力量訓(xùn)練
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 司徒炫明 住院醫(yī)師

力量訓(xùn)練對于長期臥床及存在乏力、力弱的患者,可針對性予以力量訓(xùn)練指導(dǎo),初期可采用徒手訓(xùn)練的方式,循序漸進增加負荷,力量訓(xùn)練大致可分為上肢力量訓(xùn)練、腰腹核心力量訓(xùn)練和下肢力量訓(xùn)練三部分。下面針對下肢力量訓(xùn)練的不同肌肉群訓(xùn)練,進行講解:
1、伸膝肌群:患者可以選擇站立位、坐位、半臥位和臥位進行訓(xùn)練。站立位,事先準備一把凳子放于身后,使身體保持直立,雙腳與肩同寬,腳尖正對前方,雙手交叉搭在對側(cè)肩上,吸氣時臀部向后坐,輕碰凳面后,呼氣發(fā)力,伸膝站起,在此過程中膝蓋不能超過腳尖,且膝蓋與腳尖始終保持在一條直線上,運動過程中不要憋氣,一組8-12個,做3-4組。坐位,囑患者身體保持直立,雙腳平放在地面上,雙手自然垂直放在身體兩側(cè),呼氣時,一側(cè)伸膝與地面平行,吸氣時緩慢放下,運動過程中不要憋氣,一組8-12個,3-4組。半臥位或臥位:對于坐位下不能完成的患者,可在臥位下進行,在膝蓋下方放一個墊子,使大小腿之間呈60-90°,呼氣時一側(cè)伸膝,吸氣時放下,運動過程中不要憋氣,一組8-12個,做3-4組;
2、屈膝肌群:患者可以選擇站立位、坐位、半臥位和臥位進行訓(xùn)練。我們以站立位為例,囑患者身體保持直立,雙手扶在桌子上,增加穩(wěn)定性,先深吸一口氣,呼氣時一側(cè)膝蓋彎曲,盡可能地用腳后跟去貼近屁股,吸氣時回到原位,運動過程中不要憋氣,一組8-12個,做3-4組。對于站立位下不能完成的患者,可在臥位下進行,腳后跟向后滑,盡可能貼近臀部,呼氣時一側(cè)伸展膝蓋,吸氣時放回,運動過程中不要憋氣,一組8-12個,做3-4組,如訓(xùn)練中癥狀無緩解或有加重,請及時就醫(yī);
3、屈髖肌群:患者可以選擇站立位、坐位、半臥位和臥位進行訓(xùn)練,我們以坐位和臥位為例,囑患者在坐位下可選擇稍高一些的穩(wěn)定椅子,保證我們雙腳平踩到地面上,雙側(cè)交替抬大腿,運動過程中不要憋氣,一組8-12個,做3-4組。對于在坐位下無法完成的患者,我們可以在臥位下進行,雙腿平放在床面上,交替屈髖屈膝,以上過程中均保持呼氣抬起,吸氣放下,運動過程中不要憋氣,一組8-12個,做3-4組;
4、踝背屈跖屈肌群力量訓(xùn)練:患者可以選擇站立位、坐位、半臥位和臥位進行訓(xùn)練。坐位:患者可進行坐位勾腳練習(xí),身體保持直立,雙腳平放在地面上,膝蓋同腳尖在同一方向上,呼氣時向上勾起,吸氣落回,運動過程中不要憋氣,一組8-12個,做3-4組。對于坐位下無法完成動作的患者,可在臥位下進行,囑患者將雙下肢伸直,呼氣時雙腳盡力向上勾,保持2-4秒,吸氣時回到中立位,呼氣時用力向下踩,保持2-4秒,吸氣時回到中立位,再呼氣時向上勾,循環(huán)進行,運動過程中不要憋氣,一組8-12個,做3-4組,如訓(xùn)練中癥狀無緩解或有加重,請及時就醫(yī)。

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