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        右冠完全閉塞有癥狀嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
        右冠狀動脈完全閉塞是否出現(xiàn)癥狀,需要根據(jù)心臟的情況來判斷,具體如下:1、癥狀明顯:多數(shù)患者會出現(xiàn)劇烈胸痛或者心絞痛的癥狀,部分患者可能出現(xiàn)心律失常。例如突然的完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,甚至出現(xiàn)快速性心律失常,例如室性心動過速、心室撲動,此外還可能出現(xiàn)心源性休克、心衰、心源性暈厥等嚴重危及生命的癥狀。如果右冠狀動脈完全閉塞的同時左冠狀動脈也出現(xiàn)病變,還可能導(dǎo)致嚴重的冠脈供血不足,直接出現(xiàn)心跳、呼吸驟停,甚至心源性猝死;2、癥狀輕微:右冠狀動脈雖然完全閉塞,但是機體有豐富的側(cè)支循環(huán)代償,或者左冠狀動脈的血流灌注量比較豐富,此時患者癥狀可能比較輕微,靜息時患者可能沒有任何不適。但在劇烈活動,心肌耗氧量明顯增多時,患者會出現(xiàn)胸悶、乏力、胸疼等心肌供血不足的表現(xiàn),少數(shù)患者甚至以突發(fā)的惡性心律失常為首發(fā)或者主要表現(xiàn)。無論是否出現(xiàn)癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)右冠狀動脈完全閉塞,還是應(yīng)進一步地給予相關(guān)的醫(yī)學(xué)觀察和處理。
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