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有創(chuàng)呼吸機(jī)的禁忌癥
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參與醫(yī)生
重慶三博長安醫(yī)院 寧超值 副主任醫(yī)師

有創(chuàng)呼吸機(jī)現(xiàn)在沒有絕對禁忌癥,主要是相對禁忌癥如張力性氣胸、大咯血、浸潤性結(jié)核以及大量胸腔積液等,都是相對禁忌癥。張力性氣胸通過胸腔閉式引流,安置胸腔閉式引流管,就能夠放心的使用呼吸機(jī)。當(dāng)然需對呼吸機(jī)的指標(biāo)合適調(diào)整。大咯血主要防止病人窒息,這個情況下如果使用呼吸機(jī),一定要注意氣道通暢。通過氣管插管之后再吸引,病人咯血情況下,進(jìn)出都非常方便,對清除氣道內(nèi)血凝塊有非常好的幫助,所以現(xiàn)在也不是絕對的禁忌癥。另外胸腔大量積液也只要通過把胸腔積液抽取以后或者安置胸腔閉式引流把胸腔積液放出來之后,也可以進(jìn)行呼吸機(jī)治療。另外,播散性結(jié)核主要是害怕引起結(jié)核菌的播散,用呼吸機(jī)之后氣道內(nèi)的消毒和呼吸機(jī)消毒相對特別側(cè)重。所以呼吸機(jī)的禁忌癥全部都是相對禁忌癥,都由醫(yī)生根據(jù)病人情況進(jìn)行評估確定,沒有絕對的禁忌癥。

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